手足口病发病初期先有发热、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一样,有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。同时在口腔里,如嘴唇、舌口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱,但口腔里的水疱很快破溃。所以手足口病严重或者护理不当就容易破。
手足口病的出现会令患儿出现发热、咽痛的症状,在口腔、手足等部位会有较多丘疹或者是疱疹出现,病情较轻的话是可以自愈的。有少数的患儿,特别是EV71型病毒感染的孩子,病情特别的凶险,而且还会发生死亡或者是留有后遗症。因此手足口病对孩子的危害是非常大的,家长一定要引起重视。
手足口病患儿在发病后会疼痛严重,为此家长朋友们需要保持患儿的口腔清洁工作,而且还要预防细菌继发的感染,在用餐之后需要使用温水漱口,口腔出现糜烂的话可以涂一些金霉素、鱼肝油,这样可以减轻疼痛的症状,促使糜烂的早日愈合。
手足口病的检查主要包括血常规、血生化检查、血气分析、脑脊液检查、病原学检查、血清学检查这几项,由于病毒检测需要2-4周才能出结果,所以病人当天是不能确诊病例的。
1、血常规
白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。
2、血生化检查
部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白(CRP)一般不升高。乳酸水平升高。
3、血气分析
呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高,酸中毒。
4、脑脊液检查
神经系统受累时可表现为:外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,多以单核细胞为主,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。
5、病原学检查
CoxA16 、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。
6、血清学检查
急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。
1、在幼儿园中的预防需要做到以下几项:
1.1、监督每个小宝宝搞好个人卫生。老师们要监督每个小宝宝饭前便后去洗手,经常帮他们晒被子,提醒家长及时换洗床单被褥。
1.2、保证宝宝的饮食安全。幼儿园的每一餐都要保证干净卫生,把好食物这道关。
1.3、每天早上对刚来到幼儿园的小朋友进行检查,看看他们的手上嘴巴里有没有长类似米粒的疱疹,再摸摸小脑袋有没有发热。
1.4、经常对幼儿园内的玩具、餐具等进行消毒,还有门把手、餐桌边缘等这些宝宝经常会接触的地方。
1.5、一旦老师发现了疑似病例,要立即将该宝宝隔离,并迅速与家长联系,送往医院,以免发生爆发性的感染,以免波及其他健康的小朋友。
2、在家里中的预防需要做到以下几项:
2.1、个人卫生同样重要。勤剪指甲勤洗手是必须的,不要觉得家里比外面干净很多细节一定要重视。
2.2、家里始终要保持良好的环境。床单垫被要勤晒勤洗,平时多开窗通风,呼吸呼吸新鲜空气。
2.3、要保证宝宝有充足的睡眠时间,不要让宝宝过于疲劳,养成健康的作息习惯,这样做能改善小朋友的体质,提高免疫力,对抵御病毒入侵有一定的帮助。
2.4、手足口病流行时期出门要给宝宝带口罩。