1.1、一般治疗
本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。
对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。
1.2、重症病例
控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。
酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg /kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0 mg/kg.d。
2.1、观察病情
首先要注意观察病情变化,监测体温。如果体温超过38.5度,可以给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚。
另外要注意观察皮疹的形态,要注意避免孩子抓挠,以免把患处抓破导致感染。有疱疹不要挑破,等它自行干燥结痂。
2.2、饮食要清淡,多喝水
口腔疼痛是手足口病儿童非常常见的症状,所以很多孩子可能出现拒食、拒奶。
可以把饮食做得清淡一些,减少对口腔黏膜的刺激。孩子不爱吃饭也不要强迫,可以多喝一些果汁、白开水来保证水分的摄入。
口腔内疱疹及溃疡严重者,需要使用一些药物涂抹在溃疡的位置。患儿的衣物等都要以舒适为佳,并注意经常更换、清洗、晾晒。
要注意修剪患儿的手指甲、脚趾甲,避免宝宝自己抓伤。
臀部有疹子的儿童,大小便应得到及时的清理,并注意宝宝屁屁清洁干燥。在使用抗病毒药物的同时,多补充维生素B、C。
1、多摄入优质蛋白:当机体遭受病毒侵袭的时候,人体产生的抗体实际上就是蛋白质,蛋白质能够中和某些感染因子,杀灭病原菌并将其排出体外。能够使机体处于良好免疫状态的蛋白质来源包括:鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆制品等食物。
2、多摄入维生素A和C:维生素A和维生素C是对抗病毒的第一卫士!可以防止病毒的繁殖和复制,提高机体的免疫力和抵抗力,帮助减轻症状并缩短病期,因此,要多吃维生素C含量高的天然食物,主要是新鲜蔬菜和水果。而维生素A则主要含在黄色、橙黄色的蔬菜和水果中。
3、多摄入抗氧化剂:每天补充大量富含维生素A、维生素C、维生素E和微量元素硒、锌等抗氧化剂的食物以及富含多种植物性化学物质的、抗氧化性能极强的红色、黄(橙黄)色、绿色、蓝紫色和黑色的、新鲜的蔬菜水果,是最好的预防力量,能把侵入身体内的细菌、真菌、霉菌、病毒等危险物像“扫雷”一样统统地清除干净。
4、多补水:尤其是在发热期间,体内的水分极易消耗,发烧了,别忘了大量喝水!应该多补充一些营养汤羹,一则可以补充水分,二则可以增加营养。
1、不能吃辣,或者刺激性的食物
小孩手足口病会出现口腔疱疹,吃刺激性食物,小儿生病时精神状态及胃肠道的消化功能都会受到一定的影响,加重小儿胃肠道的负担,造成小儿口腔及胃肠道的不适。
2、不能吃生的食物
生的食物会滋养细菌,小孩吃生的食物会刺激胃肠道,导致腹泻,腹泻。所以要注意给小孩做食物时,一定要煮熟。
3、不能吃冷的食物
冷的食物,比如未加热的鲜牛奶,会因蛋白过敏而导致铁的丢失,造成患儿营养失衡,而冷凉的食物同时也会刺激手足口病患儿的胃肠道,导致腹痛、腹泻。
4、不能吃海鲜
海产品容易引起过敏,小孩手足口病出现口腔疱疹,担心摄入海鲜类食物会引起食物过敏,或细菌感染,导致的腹泻,拉肚子。