声带肿瘤大多是良性的,恶性声带肿瘤一般是晚期声带癌了,表现为颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,喉癌的晚期症状可能转移到对侧。咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的喉癌的晚期症状。声音嘶哑:是声带癌最早出现的喉癌的晚期症状,多为持久性,并逐步加重。声门下癌早期症状不显着,而声音嘶哑则为较晚期的症状。呼吸困难:是喉癌的晚期症状之一,说明癌已发展到堵塞喉腔。
有些会出现咳嗽和痰中带血:由于肿瘤带有大量非正常新生血管,发生于癌破溃之后。患者咳嗽后经常会发现粘液或痰里带有血丝,主要见于声门上型、声门下型肿瘤患者和中晚期的声带肿瘤患者,早期声带肿瘤一般不会发生出血现象。内耳疼痛感:喉癌的晚期症状可引起神经的反射性疼痛。当喉癌发展到一定水平并在咽喉部胃发生溃疡和严重炎症时。
声带癌的生长特性由其独特的解剖所决定。首先,真声带除后联合以外淋巴引流非常稀少,因此早期病变很少发生转移;其次,声带表面的肿瘤最先通过喉内的弹性膜扩散,侵及声带肌和声带旁间隙,这是其最后穿过环甲间隙出喉的途径。 声带癌在发病早期即出现症状,因为声带表面的轻微变化即可引起声音的改变。
声带原位癌治愈率高,应用显微手术、激光 或放射治疗可获得相同疗效。如果肿瘤局限于基底膜,可采用显微手术,并仔细检查标本是否有微小侵袭癌,有微小侵袭癌时,应术后放射治疗。如果粘膜运动受限而考虑粘膜固有层受侵, 应首选放射治疗。对早期声带癌(T1或T2),放射治疗或喉部分切除术均能取得很好的局部控制。放疗失败的患者,经半喉切除术多可成功地挽救。因此,对首选放疗的患者,即使治疗失败, 亦有挽救措施。T1期声带癌首选手术治疗时,如喉裂开术和声带切除术,其生存率为84-96%。
1、少吃油炸、油煎、油腻、过甜和过咸的食品,注意食物不要过热或者过冷,食物过热易引起咽喉粘膜充血,影响发音和共鸣。
2、忌食戒烟、酒、辣、咖啡、浓茶等一切有刺激性的食物,如姜、榨菜、蒜、芥菜(芥末)等。
3、少食或不吃易上火与热性的食物,如雪里蕻、韭菜等,可多食绿豆、百合、丝瓜、扁豆、海带、冬瓜等。
4、少食或不吃瓜子、花生等炒货,因为它们具有热性可以伤阴,同时在吃的过程中丢失大量唾液,进一步损伤阴律,使咽喉缺乏滋润渭养。
5、过冷的食物可使咽喉部肌肉产生不正常的收缩和血管痉挛,使静脉血回流障碍,引致粘膜损伤,影响喉肌和声带的正常功能。
6、多吃水果和绿色蔬菜、蜂蜜、豆制品、鸡蛋等,这些清淡食品有益于润喉、清嗓和开音,并含有多种维生素和无机盐,为维持健康有益。
1、颈部检查,包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋以收结的部位及大小,
2、喉镜检查,可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况,并可对可疑病业及时取组织,送病理检查。
3、影像学检查:X线检查,X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位。CT,MR检查:是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度。超声波断层扫描:用于颈部肿大的淋巴结的查出,定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法,它具有无损害,方便,准确,费用低及可以反复进行等优点。