1、癌症患者出现贫血的原因
肿瘤本身会造成贫血
导致肿瘤贫血的原因很多,如肿瘤合并出血、溶血、遗传性疾病、肾功能不全、营养缺乏(缺铁、叶酸或维生素B12缺乏)、慢性病等,常为综合因素所致。在肿瘤治疗前,导致贫血的原因主要有以下几种:
一是慢性病性贫血。由于肿瘤患者免疫功能紊乱,导致体内的一些与合成血红蛋白相关的元素如铁元素等不能被充分利用,或者导致内源性促红细胞生成素(EPO)相对不足。
二是肿瘤细胞可侵犯到身体各个器官,如果转移到骨髓,抑制了骨髓正常的造血细胞。
三是一些肿瘤自身症状即表现为血丢失,如胃肠消化道肿瘤发病时所表现出的呕血和便血,淋巴瘤病人还易出现溶血性贫血。
肿瘤治疗会造成贫血
肿瘤患者治疗后,因化疗、放疗、手术等手段的运用,患者易出现因治疗而产生的贫血。
化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,对正常的造血干细胞也有杀伤力,会导致一些红细胞、白细胞和血小板的减少。
消化系统肿瘤病人(胃癌或肠癌等)因胃肠手术治疗后,导致铁、叶酸或者VitB12等营养物质吸收障碍,也可表现为贫血。
2、癌症患者贫血怎么治疗
癌症患者对贫血的治疗反应极差,特别是宫颈癌、头颈部癌、膀胱癌、肺癌,这些患者的疗效远不如单纯贫血的患者。贫血的治疗应根据症状和贫血原因给予制定,目前对癌症贫血的治疗措施有三种:促红素治疗、输血治疗、铁和维生素补充,其中促红素治疗是缓解癌性贫血的有效方法。促红素是人体正常产生的激素之一,作用于骨髓造血干细胞,可促进红细胞生成。
如果贫血严重到导致一些症状出现,就需要输注红细胞(成分输血),但因输血治疗的潜在风险比如感染,心脏负荷过重以及对HLA抗原的敏化作用(移植前),因此并不建议长期输血;化疗引起了贫血,医生可能会给予促红细胞生成素(EPO)以刺激骨髓制造更多红细胞。以多次注射EPO四个星期后,治疗有效者才会看到红细胞上升。使用EPO会增强一些严重健康问题的风险,应慎用;由于营养物质缺乏引起的贫血,医生的处方应该是:铁剂、叶酸片或维生素B12。
3、癌症患者贫血吃什么
贫血的纠正无疑对改善患者症状有益处特别是伴有风险因素的患者比如年龄(年龄>65岁)、合并有冠脉疾病、肺部疾病以及慢性肾脏疾病的患者。多食富含铁(如红肉、干豆类、水果、杏仁、花椰菜、添加铁剂的强化食品)或叶酸(如芦笋、花椰菜、菠菜、菜豆、添加叶酸的强化食品)食物也有一定的帮助。
初次发现贫血,特别是接近正常值的轻度贫血,最好再复查一次,以防误差。两次体检均提示贫血,排除较为常见的贫血,排除妊娠、水肿、心力衰竭等因素引起的贫血,又具有肿瘤征候。不明原因地出现神经衰弱,经常做恶梦等,应进一步查明疾病的性质。对于肿瘤高危发病者,即具有肿瘤家族史、不良生活习惯史、不良居住环境、有毒物质接触史、放射线接触史,年龄在50岁以上,罹患贫血应格外小心,不可忽视肿瘤的可能。
调查表明,近8成的癌症患者均有这贫血的症状。血红蛋白在维持人体各器官正常生理功能过程中发挥着重要作用,贫血对全身各器官功能都会产生不利影响,导致各种生理、病理性改变。故而,贫血属于影响患者生活质量的主要问题。此外,贫血的存在也会影响肿瘤治疗的疗效,增加死亡的风险,因此对于癌症患者的贫血,是需要及时治疗的。