肝风内动-肝与胆病辨证

2013-11-14阅读：9308 学员编辑 收藏

肝内内动证是指肝阳化风、热极生风、血虚生风所表现出来的证候。

1．肝阳化风 肝阳化风证是指肝阳亢逆无制而莉表现出出的风动证候。

[证候] 眩晕欲仆，头痛而摇，项强肢麻，肢体震颤，语言不利，步履不稳，舌红，脉弦细；若见猝然昏倒，不省人事，口眼喁斜，半身不遂，舌强语謇，喉中痰鸣，则为中风证。

[分析] 本证多由肝阳上亢发展而致。。肝阳亢逆无制，阳亢于上，，阴亏于下，则风自内生，上达巅顶，横窜脉络，而见面釘月赤，烦躁，眩晕欲仆，肢体麻木，震颤头摇等动风之象。上盛下虚，故有步履不稳，行走飘浮。阳盛灼液而成痰，风阳夹痰上扰，蒙蔽清窍，则见猝然昏倒，不省人事。风痰窜络，经气不利，则有口眼喝斜，半身不遂，舌强语謇。

2．热极生风 热极生风证是指热邪亢盛引起抽搐等动风的证候。

[证候] 高热，烦渴，躁扰不安，抽搐，两目上翻，甚见角弓反张，神志昏迷，舌红苔黄，脉弦数。

[分析] 本证多因外感温热袭人，邪热炽盛，燔灼肝经，筋脉失养而动风，故见抽搐项强，角弓反张，两目上翻；热人心包，心神被扰，则见烦躁不宁；蒙蔽心宽苦，则神志昏迷；高热，口渴，舌红苔黄，脉弦数，均为热邪亢盛之征。

3．血虚生风 血虚生风证是指血虚、筋脉失养厥所表现出的证候。

[证候] 手足震颤，肌肉睏动，关节拘急不利，肢体麻木，眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，舌质淡，苔向，脉细．

[分析] 本证多由急、慢性失血过多，或久病血虚所致。肝血不足，不能上荣于头面，故见眩晕耳鸣，面色无华，舌质淡；筋脉失去营血的濡养，则爪甲不荣；血虚动风，故见肢麻，筋挛，肉睏震颤；血少则脉不充盈，故其脉细。

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