由月经引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的。由炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感。
由某种妇科疾病引起的小腹疼痛:如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧。由排卵引起的小腹疼痛:在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛。也可由妊娠引起的小腹疼痛,由急性阑尾炎引起的小腹疼痛。
2.1、急性下腹痛,伴发热,起病急骤,疼痛剧烈,常伴恶心、呕吐、发热等。伴阴道流血:有无停经史,多与病理妊娠有关。
2.2、慢性下腹痛,起病缓慢,多为隐痛或钝痛,病程长,有时与月经周期有关。周期性的慢性下腹痛包括:经期下腹痛和月经期间下腹痛,疼痛位于下腹一侧,常持续3~4日,可伴有少量阴道流血。此类腹痛称为排卵期腹痛。
2.3、痛经,经期出现腹痛者,或为原发性痛经,或有子宫内膜异位症的可能。
腹部检查:腹部外形有胃型、蠕动波,考虑幽门梗阻;肠型及蠕动波,见于肠梗阻;腹壁静脉曲张考虑门脉高压症;触诊注意肝脾是否肿大,腹内有肿块考下腹痛虑囊肿和肿瘤; 腹肌有压痛、反跳痛及肌紧张多是急性腹膜炎;叩诊有明显移动性浊音常见于腹腔积液。多为出血或腹水;肝浊音界消失,腹部高度鼓音,多见胃十下腹痛二指肠穿孔;听诊肠鸣音亢进、气过水声,是急性肠梗阻;直肠指检右侧隐窝压痛或软包块提示低位阑尾炎或盆腔脓肿。
1、适宜食物:虚寒证,饮食以温热为宜,可适当选用姜、葱、芥末、胡椒、大蒜等作调料。多选用温中益气之品,如羊肉牛肉南瓜莲子、胡桃、龙眼、大枣、栗子、豆制品、乳类、蛋类等。气滞证,白萝卜、大蒜、韭菜、香菇、柑橘等有行气温中作用。血瘀证,饮食以易消化之温性食品为主,山楂、酒酿有行气活血功能。食滞证,鼓励患者食用萝卜、金橘、苹果、山楂等有宽中理气消食之物。
2、蛋白质是维持生命不可缺少的物质。肉、蛋、奶、豆类含丰富优质蛋白质,是每日必须提供的。
3、饮食也要有规律,最好少食多餐。患有腹痛,很有可能是因为患者的身体素质较差,极其容易患上疾病,所以身体应该要多加锻炼,提高机体免疫力和抵抗力。
1、忌吃酸、生、硬、冷、固的食品,不能吃橄榄、萝卜、南瓜、韭菜、芋头、木薯、玉米、红薯和米粉等食品。
2、饮食失调,进食无定时,饥饱不均,或进食过冷、过热和刺激性食物、常可诱发和加重疼痛。饮食以软、烂、细和少食多餐为原则。粗糙、硬固或过酸、过咸、生冷、油腻等食物损伤胃气不宜食用。
3、饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。避免吃过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过冷及过分粗糙的食物。