一、慢性肾小球肾炎要限水

二、慢性肾小球肾炎的诊断鉴别

三、慢性肾小球肾炎的饮食注意事项

慢性肾小球肾炎要限水

1、慢性肾小球肾炎要限水

我们都有这样的体会:吃过咸食物后就想多喝水,这是因为盐分刺激了人体的渴感中枢,使人口渴难挡。食盐的主要成分是氯化钠(NaCl),人体内1个钠离子会带有2个水分子(NaCl . 2H2O),盐含量高了,需水分也多。如果人体摄入过多的盐和水分,正常人能及时将它们排出体外。

慢性肾炎病人往往肾脏的排钠排水能力下降,盐和水就会潴留在血液中,导致血管内的容量增加,血压升高,严重者可出现心力衰竭,同时增加肾小球内压力,加速肾功能损害。血管内过多的水分还可自血管内漏出形成水肿,如眼睑水肿、下肢水肿直至全身水肿,甚至出现胸腔、腹腔、心包积水。因此,慢性肾炎病人应该限制盐和水分的摄入。

2、慢性肾小球肾炎的护理

本病一旦明确诊断,应积极进行治疗和预防,防止肾功能进行性恶化,尽量避免和延缓患者进入必须接受肾脏替代治疗的阶段。

2.1、避免感染、劳累等加重病情的因素。

2.2、严格控制饮食,保证充足营养。

2.3、积极控制和治疗并发症。

2.4、慎用或免用肾毒性和易诱发肾损伤的药物。

2.5、使用中医药治疗,根据患者病情,辨证论治,立法方药,用传统的中医疗法改善和延缓肾衰竭的进展。

3、慢性肾小球肾炎的预防

本病一旦明确诊断,应积极进行治疗和预防,防止肾功能进行性恶化,尽量避免和延缓患者进入必须接受肾脏替代治疗的阶段。

3.1、避免感染,劳累等加重病情的因素。

3.2、严格控制饮食,保证充足营养。

3.3、积极控制和治疗并发症。

3.4、慎用或免用肾毒性和易诱发肾损伤的药物。

3.5、使用中医药治疗,根据患者病情,辨证论治,立法方药,用传统的中医疗法改善和延缓肾衰。

慢性肾小球肾炎的诊断鉴别

1、慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别:二者共同点为:大量蛋白尿,高度水肿与低蛋白血症。但肾小球肾病患者,无镜下血尿,一般也无高血压和肾功能不全,除非可因严重水肿而出现暂时性的肾功能减退或高血压,这二者经利尿消肿后,应很快恢复正常。所以凡有镜下甚至肉眼血尿,或持久性高血压及肾功能损害者,一般为肾炎而不能诊为肾病。如能对尿蛋白作进一步分析,更有助于诊断。

2、慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别:慢性肾盂肾炎晚期,可有较大量蛋白尿和高血压,与慢性肾炎很难鉴别。后者多见于女性,常有泌尿系感染病史。多次尿沉渣检查和尿细菌培养阳性,有助于对活动性感染性慢性肾盂肾炎的诊断。慢性肾盂肾炎患者,肾功能的损害多以肾小管损害为主,可有高氯酸中毒,低磷性肾性骨病,而氮质血症和尿毒症较轻,且进展很慢。静脉肾盂造影和核素肾图及肾扫描,如果有二侧肾脏损害不对称的表现,则更有助于慢性肾盂肾炎的诊断。

慢性肾小球肾炎的饮食注意事项

1、保证合理的优质低蛋白饮食

就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。

2、应限制盐的摄入

为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。

3、饮食要冷热适宜

很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。