1、儿童肾综复发前兆
大量蛋白尿。大量蛋白尿症状的出现是诊断肾病综合症的可靠指标之一,是最常见的肾病综合症的症状。
高度水肿,是常见的肾病综合症的症状,不同类型的肾病综合症病人,肾炎肾病综合症、原发性肾病综合症等等,几乎所有肾病综合症病人都可在临床上出现程度不同的浮肿,水肿以面部、下肢、阴囊部最明显。肾病综合症病人身体水肿可持续数周或数月,或一直伴随疾病时肿时消。当病人遭遇感染(特别是链球菌感染)后,浮肿常使复发或加重,甚至可出现氮质血症。
高脂血症。肾病综合症病人脂类代谢异常,导致病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇升高。这也是常见的肾病综合症的症状。
低蛋白血症。肾病综合症病人体内丢失大量白蛋白,病人的血清白蛋白水平多在30g/L以下,此时很容易发生低蛋白血症,这也是肾病综合症的症状。
2、儿童肾综用什么药
环孢毒素A:本药能特异抑制辅助T细胞和细胞毒T细胞的活化和增殖不影响B细胞和粒细胞剂量每日6~8mg/kg常需监测血浓度以调整剂量疗程八周其对于肾病综合征的疗效可概括为激素效应者本剂也多有效对此类患者当激素毒副作用大时可换用本药但停药仍有可能复发再用仍有效;对激素耐药者如尽早应用可缓解其毒副作用,以肾毒性作用最明显急性肾毒性作用表现为肾前性氮质血症,一般为可逆性改变与剂量相关慢性肾毒性,作用时则有肾组织结构的改变表现为间质和小管病变,有高血压高尿酸血症钠潴留高血钾肌酐清除率下降降肾毒性外还可致多毛牙龈增生及低血镁等。
3、儿童肾综中医治疗
中医药治疗除通过辩证治疗水肿外,并可治疗激素免疫抑制剂引起的副作用,水肿尿少可用车前草、金钱草、扁蓄、玉米须,有血瘀症状者加用川芎、当归、益母草、丹参、泽兰叶,对脾气不足肾虚不固者,给予健脾固肾如茯苓、白术、黄芪、党参、补骨、脂仙、山药、灵脾、莬丝子、枸杞子,激素诱导过程中如有舌质红脉脉弦面红兴奋,给予滋阴降炎药基本方为元参、知母、生地、黄柏、龙胆草,丹皮、泽泻生、甘草、激素减量过程中如现出气虚肾虚则加益气补肾药基本方为甘草、莬丝子、黄芪炙、五味子,阳虚加补骨脂仙灵脾阴虚加女贞子、旱莲草,用免疫抑制剂过程中血白细胞计数下降可给益气补血药如当归、鸡血藤、黄精、益母草、仙鹤草等。
1、积极慎重应对感冒、感染
从统计复发的诱发因素来看,感冒是最为主要的诱发因素。肾病综合征患童血液中的蛋白大量从尿液中流失(包括了构成我们免疫防线的重要成分免疫球蛋白,补体等),同时体内白细胞功能下降,锌等微量元素也丢失。这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。
2、适当锻炼,增进体质
医学专家认为,过分依赖休息的生活方式对于肾病综合征患童的康复弊多利少。发病期应该卧床休息为主,可进行少量缓和的运动以防止血栓的形成。已经康复的患者进行适量的运动可以增加抵抗力,防止复发。有氧运动比较适合于肾病综合征患者,包括步行、慢跑、游泳、骑自行车、跳健身舞。有氧运动特点是强度低、有节奏、不中断和持续、时间长。
1、如水肿明显、大量蛋白尿者应卧床休息。
2、眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起,同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。
3、在肾功能不全时,因尿素氮等代谢产物在体内潴留,刺激口腔黏膜易致口腔溃疡,应加强卫生调护,用生理盐水频漱口,保持室内空气新鲜,并减少陪护人员等。