1.1、水肿
较轻的患者仅仅会出现眼睑红肿严重的患者会出现全身浮肿的状况,有些患者会出现胸部积水一提富水的状况非常严重,甚至会影响到患者的生命,所以要及时的采取治疗的手段。
1.2、高血压
急性肾衰竭的患者80%左右的患者都会出现高血压血压常常是中等程度的,偶尔可以发展成为,较为严重的高血压危象,同时患者的身体会持续高烧不退,逐渐转为慢性肾炎,而且生病表现出来的症状也是较为严重,甚至会有生命的危险。
1.3、全身症状
除了上述症状之外,患者还会出现全身不适尿频尿急腰痛乏力,部分患者可以出现感染的症状比如说咽喉疼痛身体发热皮肤溃疡等等,持续的时间也是比较长的而且危害性也是比较大。
1.4、尿液变化
40%到70%的病人都会出现肉眼血尿,要是如洗肉水样,持续的时间都会比较长的也可以从显微镜下发现血尿的严重程度,可以持续1到3年才会完全消失,如果超过3天,尿液都没有变化,都应该尽早的到医院进行相应的检查采取最好的治疗手段来控制病情。
2.1、病史及症状
肾衰竭大部分都是有一些慢性疾病,例如各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等发展过来的,所以有病史病的患者应该多加注意。特别是出现纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,又该引起注意
2.2、体格检查
患者应多进行体检,当出现多数血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿、可有精神神志异常及腹水等体征的患者应该引起注意。
2.3、实验室检查
患者应该经常的进行尿常规检查,当出现尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型的现象,患者应该引起注意。
当患者出现血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少的现象,很可能已经成为了肾衰竭患者,所以对于患者朋友来讲应该加大对肾衰竭的预防工作。
2.4、影象学检查
B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排
3.1、肾移植治疗
有些肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质,但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率,肾移植治疗,是肾衰的治疗有效方法之一,要根据适应症应用。
3.2、穴位超声电疗治疗
穴位超声电疗通过特殊频率的电波来刺激肾衰患者的有效穴位,调节人体神经系统、血管系统、内分泌系统和人体免疫系统,促进肾脏功能的修复,经临床验证可明显降低血肌肝、减少尿蛋白、明显改善水肿等症状,对肾衰的治疗有较好效果。
3.3、透析治疗
目前采用的透析形式有两种:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素。
1、肾小球肾炎
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)。
2、全身性系统疾病
以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人们的重视,糖尿病肾病,自身免疫性与结缔组织疾病肾损害,引起的CRF也有上升趋势,在西方国家继发性因素已占主要原因。
3、糖尿病
根据美国近年的统计,引起慢性肾功能衰竭的首要疾病为糖尿病,高血压,肾小球疾病占第3位。
一级预防是对已有的肾脏疾患或可能引发的原发病因,如慢性肾炎、肾盂肾炎糖尿病、高血压等,进行早期普查和及时有效的治疗,以预防可能发生的慢性肾功能不全。
二级预防是防止慢性肾衰持续进展和突然加重对慢性肾衰鶒的患者,积极纠正脂质代谢紊乱、进优质低蛋白饮食,控制高血压,避免加剧因素,适寒温,避风寒。避免外感、感染。同时注意合理饮食和休息,以有效阻止病情进展,促进病情恢复。
三级预防是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗健康搜索,以防危及生命的并发症发生,如高钾血症、心衰、严重代谢性酸中毒等以延长患者生存期。