为了明确诊断,常做的检查为:
尿常规检查:通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在。
24小时尿蛋白定量:肾病患者24小时尿蛋白定量超过3.5G是诊断之必备条件。
血浆蛋白测定:肾病时,血浆白蛋白低于30G是诊断必备条件。
血脂测定:肾病患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高。
所以肾病查血是能查出来的。
不要对患者隐瞒病情,但是可以说的轻微一点。而且要用成功的病例鼓励患者,为患者创造安静、整洁、舒适的治疗环境。
一定要睡好觉,最好保持在 8 小时以上,给予优质低蛋白饮食,如牛奶、鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等;
淡菜皮蛋粥:淡菜30g,皮蛋一只,大米80g.共煮调味食之。这款粥能够去虚火、烦热、降压、利尿消肿。
葱白灯心丝瓜汤:葱白3根,丝瓜150~200g,灯心草50g.用灯心草50g、葱白3根、丝瓜150~250g(洗净切成小块),加水3碗煎至碗半,去渣饮汤。随意服。有清热解毒、利尿降压的作用。
1、免疫反应:循环免疫复合物沉积;原位免疫复合物形成。
2、炎症反应:单核巨噬细胞 中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,血小板,炎症介质等侵犯肾脏。最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损,肾小球滤过膜对血浆蛋白(以白蛋白为主)的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
3、大量蛋白尿:当肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障特别是电荷屏障受损时,肾小球滤过膜对血浆蛋白(对以白蛋白为主)的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,当超过远曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。
4、血浆蛋白变化:大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白在肝的代偿性合成。当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失时,则出现低白蛋白血症,此外,因胃肠道粘膜水肿导致饮食减退、蛋白摄入不足、吸收不良或丢失也是低白蛋白血症的原因。
浮肿:肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加(隐性浮肿)或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液。
排尿异常:尿频、尿急、尿痛:尿频指排尿次数增加,这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现。尿潴留:指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出。多与尿道的部分和完全性梗阻有关,某些药物和神经系统疾病也会引起。尿失禁:指尿液不自主地从尿道溢出。
尿量异常:少尿与无尿:少尿指24小时尿量少于400ml.无尿指24小时尿量少于50-100ml.少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。多尿:指24小时尿量大于3000ml.多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质(如葡萄糖等)从尿中排泄过多等。
腰痛:肾绞痛:疼痛突然发作,常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射,呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致。肾区钝痛及胀痛:泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括两种:肾脏肿大牵撑肾被膜引起或者肾周疾病所致腰痛。