1、肾轻微积水怎么办
1.1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
1.2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
1.3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
2、肾轻微积水的病因
2.1、先天性的梗阻病因
节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
2.2、后天获得性梗阻原因
2.2.1、炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
2.2.2、膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
2.2.3、肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。
2.3、外来病因造成的梗阻:外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。
2.4、下尿路的各种疾病造成的梗阻:前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至包茎等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
3、肾轻微积水的临床表现
轻度肾积水病人的肾病症状表现为:自觉尿少、腰部酸胀不适,有时可摸到包块,由于体内毒素不能排出,可有尿中毒现象(如浮肿、少尿),出现肾功能不全和尿毒症,如有原发病尚有原发病的表现,合并感染时有高热、寒战、甚至中毒性休克,严重者可致死亡。
1、腰腹部肿块
肾积水会引起患者的腰腹部出现肿块,开始的时候肿块出现在肋骨下,但是随着疾病的发展会逐渐的开始向腰部扩散,患者可以通过手触摸到肿块的规则边缘但是疼痛不明显。
2、高血压
肾积水患者中很大一部分人会有高血压的问题,这是因为血液浓度增加造成的,肾脏由于肾积水的问题导致肾脏的先天机能下降,导致肾小管重吸收作用下降,以至于身体血液杂质增多,血液浓度增大,高血压出现。
3、血尿或少尿与多尿交替出现
患者如果短时间内出现尿血,尿少,或者尿增多的情况这是交替出现的,患者还会有明显疼痛感,需要注意就是肾积水问题。
4、自发性肾破裂
在身体没有创伤的情况之下,由于继发的细菌感染引起的肾盂破溃,造成肾脏组织细胞渗血。患者会有突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。
1、易消化的食物
肾积水患者应食用营养丰富、易于消化的食物。
2、流质食物
对于年老体弱者,应适当延长吃流质、半流质食物的时间,以利消化。而对于一般病人,在病情稳定好转后,可给普通饮食。肾积水患者在食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉、橘汁等。
3、维生素的补充
肾积水患者的饮食不宜过于精细。术后,常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的 摄入。
4、粗纤维食物
而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。