手术治疗,肾囊肿会暂时消失,但是从长期来看囊肿还是会复发的,而且复发几率也高。
所以从一定意义上说肾囊肿不会消失,治疗肾囊肿的目的是为了抑制囊肿增大,控制病情发展。
因此肾囊肿是不可以自愈的。
病人的腰部,腹不适或疼痛,疼痛的特点为隐痛,钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射,病人的血尿表现为镜下血尿或肉眼血尿。
病人就诊的主要原因60-80%为治疗肾脏肿大,肾脏愈大,肾功能就低,蛋白尿量不多,如果24小时尿内不会超过2克,不会发生肾病综合征。
新鲜蔬菜、五谷杂粮和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类等都吃,不要偏食。在日常饮食中搭配吃五谷杂粮,肾囊肿就会好的快。肾囊肿饮食谨记控制优质蛋白质的摄入,注意高纤维、高维素食物的补充,最好不要多吃动物的蛋白质。
肾衰竭患者一定要注意辛辣、刺激、油腻食物最好少吃,甚至是不吃。不吃腐烂变质的食物和烧烤类。
实验室检查
尿液分析多呈正常。镜下血尿罕见。肾功能检测也正常,除非囊肿为多发性或双侧性的(罕见)。即使一侧肾脏表面广泛破坏,对侧肾也可因代偿性肥大而维持总肾功能的正常。
X线检查
在腹平片中常可见到肾影中有一部分膨大或其上有一包块压迫。囊肿的重量或位置可引起肾脏扭转导致肾轴异常。有时在肿块边缘可见到条纹状钙化影。排泄性尿路造影可确诊。在静脉推注造影剂后1~2分钟摄片中,可见肾实质血管密度增高,而囊肿占据的那部分空间则不会,因为其中没有血管。尿路造影连续摄片显示有包块存在。囊肿周围的一个或数个肾盏或肾盂常因凹陷或弯曲,而变得增宽、变平甚至管腔消失。斜位或侧位片也是有助于诊断。当包块占据了肾下极,输尿管上段便会向脊柱移位。肾脏本身也会发生旋转。通过可透射线的囊液或以看到腰大肌。当常规尿路造影不能有效区分不透光的肾实质时,肾断层X线摄影术可增大有血管的肾实质与囊肿的对比度。偶见肾实质肿瘤亦有相对无血管,从而易与囊肿相混淆。少数情况下,囊肿壁也可发生肿瘤,因此有必要作更进一步的鉴别诊断检查。
1、肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见,而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边沿,而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿。
需记住的是,囊肿壁也会发生癌性变。若肾静脉被癌肿堵塞,排泄性尿路造影就不清楚甚或不显影。超声影象及CT总是最后用来做鉴别诊断。
血管造影及肾断层X光摄影术可显示在含丰富血管的肿瘤中,有一造影剂密集的“池塘”,而囊肿密度则不受影响。在被证实是其他疾病前,将所有肾脏占位性病变都假定为癌肿是明智的。
2、肾痈:本病罕见。采集病史时,可发现在突起发热及局部疼痛前数周有过皮肤感染史。尿路造影显示其病变与囊肿及肿瘤相似,但由于肾四周炎影响,使肾轮廓及腰大肌影模糊不清。此时,肾脏多较固定。将患者在仰卧及竖立时肾脏位置加以比较即可证实。血管造影可显示一无血管的病损。镓-67扫描可显示病损的炎症性质,但感染的单纯性肾囊肿也可有相似的表现。