1、肾积液严重吗
肾积水是一种很严重的疾病,如果得不到及时控制,会引发一系列的并发症。肾积水的主要是由于尿液从肾盂排出时受阻,导致肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质的萎缩。多由结石、肿瘤、炎症等引起。
患者主要表现为原发病的症状和体征。结石引起的肾积水多呈间歇发生,发作时患者会出现剧烈绞痛,恶心呕吐,尿量减少,数小时或更长的时间后尿液排出,疼痛消失,先前腹部的肿块也随之消失。当肾积水合并有感染时,患者还会出现高热、寒战等症状。长期持续的肾积水会导致肾功能的减退,久而久之还会发生尿毒症。对男性的危害极大,应及时治疗。
2、肾积水应该做哪些检查
B超:
多数先天性肾积水可以用超声检出。通常胎儿肾脏在妊娠16-18周时能够通过超声检查发现,在妊娠第28周是评价胎儿泌尿系统的最佳时机。
MRU、ECT:
当B超初检发现肾积水,则需要进一步检查磁共振尿路成像(MRU)进一步评价尿路的详细情况。同时需要做肾动态显像(ECT)进一步评价分肾功能。
3、所有的肾积水都要手术治疗吗
只有符合以下情况才需要手术治疗:
分侧肾功能受损。
随访发现患侧肾功能下降超过10%或B超下肾盂前后径增大。
III、IV度肾积水。
合并腰痛、腹痛,继发结石,反复感染等。
1、限制蛋白质饮食:减少饮食中蛋白质含量,能改善氮质血症,减轻蛋白尿对肾脏的损伤。
2、高热量摄入:摄入足够的碳水化合物可以供给人体足够的热量,能减少蛋白质为提供热量而分解,改善氮质血症
3、高维生素摄入:由于饮食限制、疾病使代谢异常,肾病患者常伴有维生素缺乏,因此患者应该对吃含有维生素的食物。
4、为了避免增加肾脏的负担,肾积水患者不宜过多食用含蛋白质比较丰富的食物;肾积水患者忌食辛辣刺激性食物和海腥发物,要戒烟戒酒。减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物,限制维他命C的用量。
5、药物保健
患者在日常离不开药物的服用,尤其是在尿路梗阻没有恢复之前,为了避免发生感染,同时为了保护肾功能,可以在医生的指导下,使用一些抗菌的药物,比如最常见的红霉素等;也可以通过中药进行治疗,可以起到清热解毒的功效。
1、如果身体有结核病,比如肺结核或其他结核,应进行尿检查,以早期发现肾结核,早期治疗。注意休息和情志的调适。
2、如果肾病患者已经得上了肾结核,则要注意饮食。要补充高热量及高质量蛋白质,且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大小便通畅,加强利尿作用。久病体虚患者宜进食滋补品。忌温热、香燥的饮食,亦忌烟酒。
3、肾结核的早期治疗很关键,早期治疗的效果很好,如早期诊断,积极正确的治疗,都能治愈;若发现过晚,肾脏已严重受损或有输尿管狭窄,可能需行手术治疗,预后较差。
4、抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
5、中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
6、增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
7、如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。