结节性胃炎属于慢性浅表性胃炎,多见中青年人群,女性多见,症状以胃痛为主。胃镜病理检查,可看到淋巴滤泡。
结节性胃炎是幽门螺杆菌感染引发的一种特殊性的胃炎,需要及时进行治疗,首先要解决感染的问题。结节性胃炎是由感染引发的一种特殊性的胃炎,需要患者到正规医院进行及时的检查和积极治疗幽门螺杆菌。
一般来说结节性胃炎要消除一切可能引起病发的原因,比如:避免抽烟、喝酒以及避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,同时患者朋友也要积极治疗口,鼻,咽部的慢性疾患,均衡营养,加强锻炼提高身体免疫能力。
最后,疼痛发作时可用阿托品,普鲁本辛等进行治疗,同时还要服用抗菌素,如链霉素,四环素等彻底根治幽门螺杆菌,患者不要注意当症状有所改善时不要擅自减少用药或是停药处理,最好是巩固用药,避免反复发作。
亚临床胃结节病:胃结节病的最常见类型。大多数无症状,一般通过胃黏膜活检偶然发现。黏膜可能表现正常(结节在肌层升起)。浅表结节充血。在慢性病例中有萎缩性胃炎,通常为良性。
溃疡性胃结节病:表现时贯穿整个胃部。较常发生于胃窦黏膜,幽门和胃小弯。上腹部痛/上消化道出血/梗阻。良性和恶性外观溃疡均有报道为结节。
浸润性胃结节病:未扩散类型→胃的远端部分→光滑,圆锥状胃窦部收缩和畸形。弥漫型→皮革状胃样外观→应该可以从胃癌中区分开。息肉样胃结节病:罕见。表现为多个或者单个。
临床表现:上腹疼痛(75%),通常为餐后,恶心、呕吐、腹胀、早饱、体重减轻;25%患者上消化道出血,有时严重;梗阻:广泛腹膜后淋巴结肿大可能外在压迫胃窦部。
保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。
调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。
抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。
制酸剂常用的药物有碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。
止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
其他对症治疗药可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。
1、桂花心粥
粳米50克,桂花心2克,茯苓2克。粳米淘净。桂花心、茯苓放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20分钟,滤渣,留汁。粳米,汤汁放入锅内,加适量清水,用武火烧沸后,转用文火煮,至米烂成粥即可。每日1次,早晚餐服用。
2、鲜藕粥
鲜藕适量,粳米100克,红糖少许。将鲜藕洗净,切成薄片,粳米淘净。将粳米、藕片、红糖放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日2次,早晚餐食用。
3、桔皮粥
鲜桔皮25克,粳米50克。先将鲜桔皮洗净后,切成块,与粳米共同煮熬,待粳米熟后食用。每日1次,早餐食用。
4、肉桂粳米粥
肉桂末1~2克,粳米100克,砂糖适量。先将肉桂研成细末;再将粳米、砂糖共放入砂内,加水煮为稀粥,然后取肉桂末1~2 克,调入粥中,改用文火,再煮沸,待粥调停火即可。早晚餐时空腹温食。温中和胃。主治脾胃虚寒型慢性胃炎。
急性发作时最好用清流质饮食,如米汤、杏仁茶、清汤、淡茶水、藕粉、薄面汤、去皮红枣汤,应以咸食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到少渣半流食,尽量少用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。
严重呕吐腹泻,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐。若因呕吐失水,以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。
腹痛剧烈时,应禁食水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时,再酌情饮食,应禁用生冷、刺激食品,如醋、辣椒、葱姜蒜、花椒等,也不要用兴奋性食品如浓茶、咖啡、可可等,烹调时,以清淡为主,少用油脂或其它调料。