1.1、糖皮质激素
糖皮质激素是治疗慢性肾炎的主要药物之一,他可以通过抑制炎症反应、控制免疫反应、抑制醛固酮等机制,影响肾小球基底膜的通透性等综合作用,达到利尿及消除蛋白尿的作用,目前常用的药物为泼尼松。
1.2、减少蛋白尿的药物
慢性肾炎可引发高血压,高血压会加重肾损害。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,达到减少蛋白尿的作用。
1.3、利尿药
慢性肾炎患者发生水肿时需要进行利尿,使体内多余的水分及时排出。利尿剂的种类较多,常用的有噻嗪类(氢氯噻嗪)、袢利尿剂(如速尿)。
在使用利尿剂时,慢性肾炎患者应定期复查钠、钾等电解质水平,以免发生电解质紊乱。
1.4、细胞毒药物
细胞毒素药物应用较少,适用于激素依赖型及激素抵抗型慢性肾炎患者,可协同激素作用,增强疗效,常用的药物有环磷酰胺。
2.1、水肿的治疗
轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。
2.2、卧床休息
急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。
2.3、抗感染治疗
处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。
2.4、高血压及心力衰竭的治疗
如何治疗肾炎 治疗肾炎的方法有哪些 怎么治疗肾炎存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。
宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
1、归芪炖鸡
【原料】母鸡1只(约1000克),当归15克,黄芪30克,调料适量。
【制法】将鸡去毛及内脏,洗净后把当归、黄芪纳入鸡腹内,加水及调料,炖至鸡肉熟透食用。
【特点】鸡肉为补气血、补虚损常用食物,配伍补气的黄芪、补血活血的当归,增强养血补气的作用,对于病情迁延、精血亏损,血浆蛋白低,血尿素氮不高者,本品较为适宜。
2、五味粥
【原料】山药30克,生薏苡仁30克,桑葚30克,大枣10枚,粟米(小米)60克。
【制法】将以上五味洗净,加水煮成粥,分2~3次食用。
【特点】山药益气,补肺、脾、肾;大枣益气健脾;桑葚为滋阴清热、补肝肾之品;粟米入脾、肾经,可补脾益肾:薏苡仁健脾渗湿,有利尿作用。五味相互配合,经常食用,达到益气养阴之功效。
每年查两次尿常规,现在一部分病人,早期无任何明显症状,但是检查尿常规后会发现有异常。所以,每年做1~2次尿常规健康检查是十分必要的。
无论因肾脏病本身发生的高血压,还是原有高血压患者又患肾脏病,两者是一个恶性循环的关系。大多数肾炎病人有高血压表现,高血压又是促使肾脏病恶化的重要因素。因此,控制血压对于预防和治疗肾脏病十分重要。
肾炎病人应多休息,休息是机体的一种保护性措施。也是肾炎的重要治疗康复措施之一,基本上所有的肾炎病人都需要休息,休息方式和时间则要视病情而定,依据是肾炎的几种常见临床表现的恢复情况。
动物脂肪对于高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。