1、肾切除后护理
按泌尿外科手术后常规护理及麻醉后常规护理。
密切观察血压、脉搏、呼吸及切口渗血情况,有引流者,须保持引流通畅,注意引流液的色质和量。
注意观察排尿情况,有无血尿,准确记录24h出入水量。
全肾切除者,术后24h可鼓励患者起床活动。肾部分切除者,应卧床五周,以防出血和肾下垂。
如有腹胀,可用芒硝敷脐或行肛管排气。
2、肾切除后要注意什么
如需使用抗生素,必须选择肾毒性低的药物,且在细菌培养和药敏试验后应用。如有肾功能不全,应参照肌酐清除率决定用药剂量和给药时间。
如需输血,应少量多次输新鲜血液。
如留存肾功能严重受损,宜行透析治疗或肾移植治疗。
慎用造影剂检查。
重视合并症的治疗,如高血压、糖尿病、感染等。
3、肾切除后饮食禁忌
肾切除患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。
另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担。提倡少量多餐,多吃绿叶蔬菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等,要戒烟戒酒。少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏等。注意不要过于劳累,注意休息,保持心情愉快。
肾癌进行手术切除之后存活的时间主要和肾癌是否为早期有关系,一般肾癌局限在肾脏内的时候,经过肾切除方式治疗之后5年的存活率在60%-80%。当肾癌发生了远处转移的时候,术后存活情况是3年存活率在50%,5年存活率在40%,10年的存活率在20%。
肾癌术后能活多久也受到其他一些因素的影响,病情发展、身体状况、心理素质等方面都与患者术后生存有着密切关系。身体机能好,免疫力强,术后的护理治疗跟得上,就能抵抗住肿瘤的发展,减少复发情况。
虽然肾癌是一种恶性肿瘤,但是早期的时候手术治疗的效果还是非常好的,很多患者能达到治愈效果。如果发展到晚期的话,治疗就比较困难,也会丧失手术根治的机会。
主要还看病情发展及痊愈的情况,现在饮食要清淡,低蛋白,低脂肪,低盐做到,还要注意休息不要劳累,但也可以稍微活动一些。
肾切除患者饮食,应清淡,忌油腻,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。
高维生素摄入。肾病患者常伴有维生素缺乏,这一方面与饮食限制有关,另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素,尤其是B族维生素和维生素C,叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中,如西红柿,油菜,韭菜,柑橘,山楂等,应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。
肠道刺激性食物如咖啡、茶等,要戒烟戒酒。由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风,因此应少食用高嘌呤类如海鲜类、动物内脏等。注意不要过于劳累,注意休息,保持心情愉快。此外值得注意的是,清淡饮食,禁忌油腻,限制胆固醇高的食物,多吃维生素高的新鲜水果和有利尿作用的食物,如:冬瓜,鲫鱼。