肾结晶最常见的症状是腰痛和血尿。仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状,甚至患肾完全失去功能,症状仍不明显。
肾结石是尿石症的一种,多在炎热的夏天形成,因为夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,再加之夏季暴露于阳光下时间长,紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多,维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子,尿液中排泄钙增多,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。冬季天气寒冷,人的尿量增多,已形成的小结石被尿液冲刷,向下移动,此时引起肾绞痛症状。肾结石多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。
平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现。侧位观,肾结石大多与脊柱相重叠。
2.1、疼痛
很多肾结石在剧烈活动后会加重肾病病情,疼痛时多伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等女性肾结石的症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。
2.2、血尿
肾结石会直接损伤肾和输尿管的粘膜,之后一阵剧痛,伴有血尿,有的在镜下可以看到,有的能用肉眼看到。如果结石损伤严重,血尿也会很严重的,是因为其严重情况与损伤程度有关。
2.3、脓尿
一旦肾和输尿管一起并发感染,尿中就会出现脓细胞,肾结石患者还会感到腰痛,高热。
2.4、其它
患者中有些结石有梗阻的情况,就容易引起肾积水,肾功能不全,还可能出现胃肠道症状或是贫血等等。
3.1、化验检查:尿液常规检查可见红细胞白细胞或结晶尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为碱性合并感染时,尿中出现较多的脓细胞感染,较重时血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。
3.2、X射线检查:X线检查是诊断肾和输尿管结石的重要方法,大约95%以上的结石能在X线平片上显影。可以了解肾脏外形、结石、大小、数目、形态、部位、肾盂形状、大小、估计肾结石成分、肾功能及骨骼改变等。
3.3、B超检查:在患者的结石部位可检查到密集光点或光团,合并肾积水时可发现液平段。
3.4、同位素肾图检查。这项检查因人而异,并非所有患者都需要做的。检查可发现患侧尿路呈梗阻型图形。
1、药物治疗肾结石
治疗肾结石的常规疗法是哪些?在治肾结石的时候采用一些药物来减轻患者的病痛,缓解症状是非常主要的一种方式,根据患者不同的临床症状选择具有不同疗效的药物。
2、外科手术治疗
药物已经无法有效的缓解疼痛的症状,且结石的体积已经较大的患者建议采用外科手术的形式来达到治肾结石的目的。体外冲击波碎石治疗、经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切开取石术等都是目前常用的手术方式。
1、不能吃草酸食物
大约60%的结石属于草酸钙结石,因此,应限量摄取富含草酸的食物。生活中富含有草酸的食物很多,比如像菠菜、芹菜、茭白、莴笋等,这些食物对于肾结石患者而言无疑是催命符,患者在平时生活中一定要谨慎食用。
2、禁忌的水果
患有肾结石的患者要注意,并不是所有的水果都适合食用的,肾结石不能吃荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝、葡萄、无花果干、核果等富含草酸盐的水果和干货,会加重结石症状。苹果等酸性水果可适量食用,但不宜太多。
3、忌酒精
除此之外患者在平时生活中还要注意尽量的少喝酒,过量的饮酒容易诱发肾结石。而且喝酒在干扰体内一系列代谢,干扰内环境酸碱度后增加结石的发病机会。因此,酒精也是肾结石不能吃的食物之一。
4、忌荤食
肾结石在患病治疗期间还应该注意少吃些荤食,比如像牛肉、羊肉等食物,这类食物中所含有的大量蛋白质同样不利于患者的健康。除此之外还应该限制其他肉类的摄入量,尤其是一些动物内脏更要注意少吃,以免导致肾脏的负担加重。各种类型的肾结石患者都应忌饮酒及忌食高脂肪类食物和发物。