肺结核作为一种传染性疾病,治疗一定要彻底,否则可能会复发。目前一般疗程在6-8月左右。至于什么时候停药,医生会根据病人目前的状况,检查结果(痰检、照片等)综合考虑,钙化只是参考指标之一。
绝大部分的肺结核患者都是可以通过规范的治疗获得痊愈的,但是前提是医生的用药遵循治疗的原则,患者也可以积极配合,严格按照医嘱服药及复查。但如果不坚持规律治疗,则很容易产生严重的后果。
结核病是结核杆菌侵入人体后,如果人体不能将其杀死,结核菌便在人体组织细胞内生长繁殖,破坏所侵入的组织细胞而使人患结核病。除了毛发、牙齿和指甲外,人体任何组织器官都可以受到结核杆菌的侵犯而发病。结核菌侵犯肺叫肺结核,侵犯其他器官,如骨骼、关节、淋巴结、肠道等,就叫肺外结核。
由于结核病主要是经呼吸道传播,所以肺结核是最常见的结核病,占临床上结核病的80%。其次为骨结核、泌尿系结核、淋巴结核、生殖系统结核和脑膜结核等。痰涂片发现结核菌的肺结核病人是主要传染源,痰涂片未查到结核菌的肺外结核病人一般不传染。
3.1、药物治疗
患者在确诊肺结核之后,一定要及时的去医院进行正规的抗结核治疗,也就是输液一个月。等到一个月之后,患者可以口服抗结核的药物或者是直接去当地的防疫站去领取免费的药物。
治疗普通肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种,这五种药物称为一线抗结核药物,联合使用对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效。
3.2、中医治疗
肺结核患者如果出现面色不华,神疲体软,咳语声微,纳呆便溏,痰多清稀,畏风自汗与颧红盗汗并见,舌淡苔白有齿痕,脉沉细而少力。治宜益肺健脾。方药:太子参15g,云苓15g,白术15g,山药30g,桔梗12g,百合30g,大枣10g,黄芪20g,莲子15g,当归12g,白及20g,功劳叶12g。
3.3、手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。
日常饮食应立足于清补。配合药物治疗,宜食高热量、高蛋白和维生素含量丰富的食物:如牛奶、鸡鱼、鱼肝油、鸡鸭鱼肉、海参、淡菜、紫菜、豆制品、花生、芝麻、核桃,各种新鲜水果。
咯血病人常饮新鲜藕汁、百合莲子汤,清炖银耳,有降火止血作用;潮热盗汗病人,可常食鸭肉、甲鱼、鸡蛋、丝瓜、百合、藕、甘蔗、梨、荸荠、山药、莲子、苹果、桔子等。咳嗽的病人,可常食枇杷、梨、罗汉果、核桃、柿子、百合、白萝卜、豆浆、牛奶,猪肺亦可配制药膳,取以脏补脏之义。
忌:本病在任何发展阶段,均应切忌烟酒及辛辣刺激性食物,凡生痰动火之物,均不宜食。如辣椒、生姜、洋葱、韭菜、羊肉、狗肉、猪头肉、公鸡、虾蟹等。
黄精粥:黄精30克,洗净煎取浓汁后,加入粳米100克煮粥,粥成后加入白糖食用。适用于脾胃虚弱、体倦无力无力、食欲不佳、干咳无痰或咳血者。
马钱子鸡蛋:马钱子12克砸碎,用开水浸泡1小时,在放入鸡蛋7个,文火煮1小时,将蛋捞出,用冷开水浸泡片刻,再放药液中泡1小时。
煮蛋过程中谨防把蛋皮弄破,破皮蛋绝对不可食用。每天早晨空腹吃1个鸡蛋,7天为一个疗程,隔7天再服一个疗程。
沙参粳米粥:北沙参15克捣碎,与50克粳米、适量冰糖同入砂锅内,加水500毫升,煮至参烂米开花,粥面有油为度,分早晚2次,温热服用。
鸡蛋银耳浆:鸡蛋1个打入碗内,银耳3个泡开与500克豆浆同煮,煮好时拌入鸡蛋浆和白糖食用。>>>肺结核的营养治疗膳食与配餐鸡蛋银耳浆
黑豆红枣粥:黑豆、黄芪各30克,红枣10枚同煮1小时,以水将完为好。早晚分服,主治肺结核盗汗。