一、心衰的症状

二、心衰的并发症

三、心衰的饮食注意事项

1. 心衰吃什么好

2. 心衰不能吃什么

心衰的症状

心衰早期表现左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。

心衰的并发症

1、呼吸道感染:较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予抗菌素。

2、血栓形成和栓塞:长期卧床可导致下肢静脉血栓形成,脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓 塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。相应肺部呈现浊音,呼吸音降低伴有湿罗音,部分病人有胸膜摩擦音 或胸腔积液体征,巩膜可有黄染,或有短阵心房颤动发作。

3、心原性肝硬化:由于长期右心衰竭,肝脏长期淤血缺氧,小叶中央区肝细胞萎缩和结缔组织增生,晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和肝硬化。处理:经强心利尿等治疗,腹水仍不减退,大量腹水影响心肺功能者,可行穿刺适量放液。

4、电解质紊乱:常发生于心力衰竭治疗过程中,尤其多见于多次或长期应用利尿剂后,其中低血钾和失盐性低钠综合征最为多见。

心衰的饮食注意事项

1、心衰吃什么好

低钠饮食

首先,患者一定要限制食盐和其他含有钠盐的食物的摄取量,因为高钠的食物会引发水钠潴留,使患者引起高血压,从而加重心衰的病情,而且这些食物还有可能会引起患者出现水肿的情况。因此,像金花菜和茴香菜以及芹菜等含有钠量比较高的食物都要少吃,而各种腌制食品和咸菜一定要避免。另外,患者还需要限制液体的摄入,少喝水和汤,不然会加重病情。

含钾食物

由于患者心衰会长期利尿,用来减少循环的液量,所以,很有可能会因为缺钾和低钾引起肠麻痹等疾病,从而使患者因为洋地黄而中毒。因此,对于长期使用利尿剂的患者来说,需要多吃一些含钾比较丰富的水果和食物,比如土豆、牛奶和香蕉以及红枣等,在临床上也需要常常给患者进行补钾治疗。还有,大多患者的胃纳比较差,所以饮食上要多补充维生素。

2、心衰不能吃什么

首先是食物不宜过精。过于精细的食物不利于大便的形成,宜荤素搭配、粗粮细粮搭配,适当选用多纤维食物,有利于保持大便畅通。

其次,饮食不宜过饱。进食过饱,尤其是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物使腹部膨胀、膈肌升高,心脏及肺的正常活动受到限制,容易出现心慌气短,导致病情加重。

再者,食物不宜过咸。过多摄入食盐易导致血容量增加,从而加重心脏负荷。轻度心衰病人每日摄入食盐量约5克,中度心衰患者为2.5克,重度患者为1克,可选用硒加碘盐代替钠盐。

最后,不宜饮酒,尤其是烈性酒和啤酒。酒精可以对心脏产生直接损害,如心脏扩大、心律失常等。