1、如果是急性损伤,表现为膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1~2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性。常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热。 本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查,以防漏诊。
2、慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮雕试验呈阳性。
活动功能受限
滑膜炎发生后,有关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限等情况。
容易使患者暂时或长期部分丧失劳动力和活动能力
容易使患者暂时或长期部分丧失劳动力和活动能力,给患者带来疼痛的困扰,尤其是对中青年滑膜炎患者,要承担许多社会和家庭责任,严重影响正常的学习、工作和生活。
关节功能丧失
滑膜炎不仅影响关节功能,还能造成关节进行性器质损伤,重者滑膜粘连,使关节功能丧失。
滑膜炎病人多吃新鲜的水果蔬菜,保证维生素的摄入量,此外还要注意补充钙、蛋白质等营养元素,多喝水,促进新陈代谢。
滑膜炎患者可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
饮食应以清淡为主。滑膜炎患者因为长期忍受病痛的折磨,患者多会出现茶饭不香,食欲不振的现象,所以建议滑膜炎患者注意饮食应以清淡为主,以保持较好的脾胃运化功能和食欲,增强身体抵抗力。
滑膜炎患者多食温补和利于修复关节的食物。如红枣、米仁、狗肉等。另外,蹄筋、排骨、鱼翅也是滑膜炎患者不错的选择,有利于关节的修复。
滑膜炎患者少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重滑膜炎肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
滑膜炎患者要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起滑膜炎加重、复发或恶化。
滑膜炎患者少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。