1、发热
发生率达100%,可表现为不同热型,高热或低热,持续或间歇。
2、皮肤粘膜损害
70%病例在疾病发作时出现皮肤损害,也可在疾病过程中出现。约50%~60%的患儿面部出现典型的蝶形红斑,表面光滑或有灰白色鳞屑,炎症显着时可发生水泡、结痂,消退后一般不留瘢痕,但可有色素沉着。皮疹易发生在暴露部位,对日光敏感。
皮疹往往与发热等其他症状伴随发生。约20%息者发生盘状红斑,其陈旧性皮损可出现萎缩性瘢痕,其他各类皮疹包括斑丘疹,丹毒样,大泡样,紫癜性出血斑及糜烂结痂。口腔、鼻粘膜、外阴或硬腭上常出现红斑或溃疡性损害。其次也可出现脱发、雷诺现象(Raynaudphenomenon)。常伴皮肤萎缩、坏死、溃疡,甲床营养不良。部分(尤以女性)可先有雷诺现象,3~10年后才出现其他结缔组织病样表现。
3、骨骼、关节、肌肉
约95%患者有关节症状,常表现为关节痛或明显的关节炎,多发于四肢大小关节,可以侵犯1个或多个关节。少数转为慢性关节炎。缺血性骨坏死是SLE患儿的严重并发症,一般累及髋关节和膝关节。
4、肺部及胸膜
77%的患者有肺部受累,其中以胸膜炎及胸腔积液最多见。其他严重的损害包括气胸、重症肺炎、肺纤维化或肺出血等。SLE肺炎、肺出血是儿童SLE死亡的最主要原因之一。
5、心脏及血管炎
心脏病变在儿童SLE中较少见。主要是免疫复合物沉积引起小血管的纤维素样坏死,发生心包炎、心肌炎及心内膜炎等。已有儿童SLE冠状动脉疾患引起心肌梗死的报道。
容易出现感染、心血管并发症、股骨头坏死等并发症。
应食用含维生素A、B6、D、E丰富的食品。含维生素A丰富的食物有鱼肝油、奶类、鸭蛋等,含胡萝卜素丰富的食物有胡萝卜、玉米、红薯、西红柿、红果、樱桃、枇杷、李子、柑橘等。含维生素B6较多的食物有酵母、谷麦胚芽、玉米、谷麦、燕麦、米糠等。含维生素D较多的食物有乳制品、鸭蛋等。
忌食辛辣食品。