一、大动脉炎的症状

二、大动脉炎的并发症

三、大动脉炎的饮食注意事项

1. 大动脉炎吃什么好

2. 大动脉炎不能吃什么

大动脉炎的症状

本病多累及中等和大动脉,依据病变累及的部位和严重程度,临床表现也不尽相同。

1、非特异的全身症状

在局部症状或体征出现前数周,少数患者可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状,可急性发作,也可隐匿起病。当局部症状或体征出现后,全身症状可逐渐减轻或消失,部分患者则无上述症状。

2、局部症状体征

血管受累的症状在患者初次就诊时往往并不明显,然而随着病情进展,这些症状逐渐突现出来。症状的病理基础是主动脉及其一级分支近端或远端的扩张、狭窄或闭塞。病变血管供应的肢体皮温降低、活动后出现缺血性疼痛(称为间歇性运动障碍)。血管狭窄或闭塞病变严重时,受累肢体可出现缺血性溃疡或坏疽。由于炎症病变进展通常较为缓慢,缺血区常常出现代偿性侧支循环。

3、其他临床表现

约有50%的病例出现关节疼痛或肌痛症状,但是滑膜炎体征并不突出。关节症状可为一过性,也可持续数月或更长时间。病程早期在大关节处(如膝、踝关节)可触及关节滑膜炎。TA患者早期尚未出现缺血症状时,其关节症状容易与幼年型类风湿关节炎混淆,应注意鉴别。

少数病例可出现结节红斑样皮疹或坏疽性脓皮病样皮疹。皮肤病理活检常常显示为小血管炎。

主动脉炎或冠状动脉炎引起冠状动脉开口处狭窄可导致心绞痛症状,甚至发生心肌梗死。

大动脉炎的并发症

据530例大动脉炎的分析,约15%患者发生了并发症,其中90%患者仅有1种并发症,10%患者产生2种并发症,以发病后5年内发生并发症最多(70%)。在76例共发生85次并发症中:脑血栓27例次、心力衰竭18例次、主动脉瓣关闭不全11例次、失明9例次、心绞痛6例次、心肌梗死5例次、肾功能衰竭4例次、脑出血3例次、主动脉夹层1例次、鼻中隔穿孔1例次。

日本曾报道大多数心力衰竭患者合并主动脉瓣关闭不全;心力衰竭也可由于严重高血压所致,不伴有主动脉瓣关闭不全,经药物治疗后大部分患者心力衰竭得到控制。少数患者表现为中心动脉压升高、引起心脏扩大及心力衰竭,但两上肢无脉,在诊断上应引起注意。个别患者产生冠状动脉窃血综合征(coronarystealsyndrome)。危害最大的是脑缺血及持续性高血压,亦是导致病情恶化甚至死亡的最重要原因。

大动脉炎的饮食注意事项

1、大动脉炎吃什么好

宜吃高蛋白有营养的食物;宜吃维生素和矿物质含量丰富食物;宜吃高热量易消化食物。

2、大动脉炎不能吃什么

忌吃油腻难消化食物;忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物;忌吃高盐高脂肪食物。