滑膜肉瘤以四肢的大关节为好发部位,也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。为关节附近的无痛肿块,患者可出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可有静脉怒张。肿块质地为中等,也可偏硬或偏软。出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛,后期呈剧烈疼痛,夜间疼痛显着。有些患者局部肢体活动受限。病变在四肢关节附近,以膝关节最常见,腕关节、肘关节、肩关节、前臂软组织、手指、足部等部位亦多见,也可发生于肌腱和筋膜上。
大部分是大的生长快的肿瘤,生长在大腿、臀部、肩胛带或上臂。小的是全长在手背、足背表浅肿块。有轻度疼痛和压痛,有时无明显症状。生长较慢,肿胀较弥漫,局部皮肤发红,有皮温升高及静脉怒张,运动受限。有的一开始就生长迅速,表现显着,较早发生转移。滑膜肉瘤比其他软组织肉瘤的淋巴结转移机会多。
临床表现:以青少年及中年患者多见,男性多于女性,好发部位为大关节附近,主要在膝部,其次在踝、髋及肩关节附近。有半数以上病倒发生于下肢,四分之一的病例发生于上肢。颈及躯干较少,肿瘤浸润性生长,切除后易复发,病程不一,起初为无痛性肿块,长大并出现不同程度疼痛,一般肿瘤可侵犯周围骨组织。瘤块较大时影响关节活动。滑膜肉瘤表现症状轻微、位于深筋膜深层的软组织肿块。缓慢增大的无痛性,邻关节肿块是主要的临床表现。体检可见肿块质地坚硬,并与深部结构固定。它是手足附近最常见的软组织肉瘤,此部位的滑膜肉瘤常被误认为是腱鞘囊肿。
本病可转移到肺(病变通常表现为ⅡB期肉瘤),但淋巴转移也不少见。
注意营养,饮食方面要每天食用水果蔬菜适当控制脂肪含量高的食物。
宜吃富含抗癌元素的食物;宜吃富含优质蛋白的食物;宜吃清淡容易吸收的食物。
忌吃致癌的食物;如桂皮、霉变的食物;忌吃油腻的食物:如猪油、羊油、牛油;忌吃辛辣刺激的食物:如花椒、辣椒、生蒜。