小脑性共济失调逐渐加重,其中最突出的为寒战样震颤,至后期痴呆,瘫痪和尿失禁。最终因丧失运动能力而死亡。病程一般3~9月,通常可分为3个阶段:
最初阶段:病人感到头疼和关节疼。躯干震颤、步态蹒跚和共济失调引起姿势不稳。患者主观感觉站立和步态不稳、往往还自觉发声,手和眼的运动有异常。说话含糊不清,并逐渐加重。病初常常呈现内斜视,并持续存在。运动失调先发于下肢而后逐渐累及上肢。站立时为维持平衡,脚趾用力抓住地面。病初即不能以一只脚站立几秒钟,这对诊断本病很有价值。
中期阶段:数周之后出现行走困难,并伴随着肢体颤抖。已不能行。肢体的僵化常进一步发展,伴有广泛性的阵挛或不时发生休克样的肌肉不自主运动,偶尔出现手足徐动症和舞蹈病样运动。在突然受噪声或强光刺激时也会发作。通常有踝阵挛,膝阵挛也常见。虽然肌肉活动已很少,但无束状的或真正的衰弱和肌肉萎缩。病人时常情绪不稳。
晚期阶段:病人会丧失记忆,死前伴随大笑。此期从病人自己不能坐起开始。运动失调、震颤、语音障碍更加严重,病人失去行动能力。腱反射亢进,出现抓握反射,部分病人呈现锥体束外性姿势和运动障碍。最后,两便失禁,吞咽困难导致饥渴。病人出现衰弱、营养不良和延髓受累的症状,多因发生压疮和坠积性肺炎而死亡。
出现多种并发症:肌力正常的情况下运动的协调障碍、疲劳,代谢紊乱、震颤、痴呆,由于精神、意识、智能障碍,导致各系统功能失调及障碍,如进食困难、咳嗽、肺部遭受感染,长期瘫痪卧床引致褥疮等。
1.1、宜饮食清淡卫生为主,合理搭配膳食。
1.2、腌酱菜含有丰富的纤维素,具有促进胃肠道排空的作用,从而促进肠道症状的缓解,减少肠道毒素的吸收。
1.3、韭黄属于高纤维素的食物,燥性比较明显,可缓解本病造成的腹泻、呕吐等寒凉性刺激性疾病的临床症状。
2.1、蛋黄属于高胆固醇的食物,不利于肠道功能的恢复,还有增加腹胀、腹痛等疾病的发生几率。
2.2、霉豆腐属于霉变的食物,还有一定的益生菌,但也有增加胃肠道腹泻性疾病的发生风险,不适宜本病过多的食用。
2.3、霉变的花生含有一定量的黄曲霉素的可能性,可增加胃肠道肿瘤性疾病的发生风险,不利于本病患者食用。