新生儿硬肿症主要发生在冬春寒冷季节。好发于低龄新生儿,特别是早产儿。常发生在出生后7-10天内。新生儿硬肿症的症状为主要体现在体温不升、皮肤硬肿、器官功能损害等,简单来说就是冷、硬、肿。
1、体温不升:
体温过低是主要表现,全身或肢端凉、体温常在摄氏35度以下,严重者可在30度以下。
1.1、产热良好患儿:腋温>肛温,腋温减肛温差为正值(在0-0.9度之间),大多病程短,硬肿面积小,属于轻型。
1.2、产热衰竭患儿:腋温 <肛温,腋温减肛温差为负值,多为病程长,硬肿面积大,伴有多脏器功能衰竭,属于重型。
2、皮肤硬肿:
2.1、皮脂硬化:皮肤变硬,皮肤紧贴皮下组织不能提起。严重时肢体僵硬,不能活动。
2.2、水肿:指压呈凹陷性。
2.3、硬肿时,多为对称性,好发于下肢、臀、面颊、上肢、背、腹、胸等。
2.4、皮肤呈暗红色或苍黄色,严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色。
2.5、有时只硬不肿,皮肤颜色苍白,犹如橡皮,只影响大腿和臀部,常为感染性疾病引起的硬肿症。
3、器官功能损害:
3.1、轻者:器官功能低下,出现不吃、不哭、反应低下、心率慢或心电图及血生化异常的症状。
3.2、重者:多个器官功能衰竭,可发生休克、心力衰竭、DIC、肾功衰竭及肺出血等。
1、循环衰竭。重症体温过低患儿,特别是体温;30℃或硬肿加重时。症状:面色苍白、发绀,四肢凉,皮肤呈花纹状,毛细血管充盈时间延长,心率先快后慢,心音低钝及心律不齐。重症出现心衰、心肌损害及心源性休克。
2、急性肾功能衰竭。症状:尿少,甚至无尿等。严重者发生肾功能衰竭。
3、肺出血。是重症病例极期表现,是本病最危重临床症象和主要死因。
多服用含维生素E的食物, 饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。忌动物脂肪辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。
由于新生儿不能进食辅食,所以饮食无特殊要求,注意及时合理的喂养即可,如果母乳喂养,乳母请注意加强营养,多吃瘦肉、鸡汤、鱼汤以及牛奶等高蛋白的食物,同时多吃点蔬菜、水果类等富含维生素和纤维素的食物,这样对新生儿有利。
忌动物脂肪辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。