大多呈“老练”外貌反应好,消瘦并有不同程度的营养不良,约占59%,呼吸窘迫缺氧者,硬肿几乎没有,颅骨软化变形者少,无肝脾肿大发现,神经反射大多良好,有畸形者占6.5%。
足月小样儿的特点是皮肤薄,干燥脱皮,胎毛少,胎脂多,头发细齐,软骨发育少,耳舟已形成,指,趾甲软,乳腺可有结节,足底有纹,阴囊皱襞多,但男婴睾丸已下降,女婴大阴唇能遮盖小阴唇,生理性黄疸不明显,生理性体重下降不明显,产热反应较好,出汗较好,较活泼,哭声大,吸吮力较强。
足月小样儿因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生营养不良,胎粪吸入,肺炎等感染性疾病,还有低体温,红细胞增多症,高胆红素血症,低血糖,颅内出血,寒冷损伤综合征,宫内感染,产科因素引起的疾病及畸形等先天异常,尤其可发生发育,神经行为及智力落后,且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍。
1、容易引发吸入性肺炎,吸入胎粪,成为胎类吸入综合征。
2、红细胞增多症:由于宫内缺氧可能引起红细胞增多症。
3、体温容易降低。
4、容易发生营养不良,由于体内贮存量少引起低血糖和低血钙症。
5、高胆红素血症。
6、寒冷损伤综合征。
7、由于宫内感染、产科因素引起的疾病及畸形等先天异常。
8、出生后能力低下,可能发生发育、神经行为及智力落后。
孕期合理膳食,加强含铁钙丰富的饮食。
母乳是早产儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当,富于必须氨基酸,尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高,而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。
早产儿体重越小,胃容量越小,故应采取多次少量喂养的方法,缩短间隔时间。
足月小于胎龄儿生活力较强,食欲较好,可提早喂糖水和喂奶。并发红细胞增多症者若出现呼吸增快,可作部分交换输血,换血量约10-20ml/kg。
忌吃辛辣刺激性的食物;忌吃热燥的食物;忌吃油炸食物;忌吃过咸的食物。