1、临床表现:主要是表现为神经精神症状。
肢体表现:感觉障碍、疼痛、麻木、无力、步行困难、共济失调、偏瘫、震颤等。
精神症状:精神迟钝、性格异常、智力迟钝、大发作性癫痫、发笑、意识模糊、惊厥等。
其他神经系统障碍:咀嚼吞咽困难、言语不清、耳聋、视力障碍、斜视、畏光等。
2、婴儿水俣病
临床表现:生后不久即出现不同程度的瘫痪和智力障碍,令幼儿天生弱智。轻者表现生长缓慢,发病起三个月内约有半数重症者死亡。生长发育不良。
体征:其毛发、血、尿中甲基汞成分皆升高。尿内如含汞0.02mg/L,一般可证明此病。
3、诊断
依据上述病史,病儿家族中没有精神病、痴呆及神经病患者,没有分娩异常情况。母亲或是本人吃过甲基汞污染的鱼、贝,家中有家属有急性水俣病史等。临床表现和实验室检查,尿汞、血汞明显升高等结果可确诊。
与其他表现为类似的精神神经症状的疾病鉴别:
精神病:指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
痴呆:由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰,情感自控能力差、社交或动机的衰退,常与认知损害相伴随,但有时可早于认知损害出现。
地方性克汀病(endemic cretinism)包括地方性亚临床克汀病是由碘缺乏所造成的,以智力障碍为主要特征的神经-精神综合征;当该地区碘缺乏被充分纠正后,地克病或亚克汀可被防止。
轻者神经肌肉随意运动功能障碍使握力降低,眼手协调功能下降,记忆力差等。
重者神经错乱、思觉失调、痉挛,最后死亡。
病人恢复饮食后,原则上要进食一些容易消化,含维生素B族、C族丰富及含有较高蛋白质的饮食。
宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;容易消化促进排便的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便,将体内残余的毒素排出。
忌辛辣食品。