早期多无明显症状,仅有少量的便血和便中夹带有黏液及大便习惯的改变。晚期由于癌肿的迅速增大、溃疡、感染,侵及邻近的组织器官而出现局部和全身症状。
1、便血:多为鲜血或暗红色血液,与大便不相混,系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血,大量出血的少见。可有黏液排出。感染严重的可有脓血便,量少,大便次数多。
2、排便习惯的改变:由于病灶刺激肠道而致肠功能混乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频数,大便次数多,每日数次至十数次,多者达数十次,次数越多,所含的粪汁越少,实际上每次只排出少量血液和黏液。大便变形,带有沟槽或便细、排便不尽感,其程度与癌肿大小有关。若便前肛门内有明显下坠感,便时里急后重并有下腹疼痛,则已属晚期。
3、肠壁狭窄梗阻症状:癌肿致肠道狭窄、肠腔阻塞或肠外有压迫粘连所致,表现为腹部气胀不适、疼痛、便秘、肠鸣音亢进,晚期有大便困难、粪便变细等。
4、全身症状:因慢性失血、中毒及肠梗阻等并发症有贫血、消瘦、乏力、浮肿等恶病质现象。
1、结肠梗阻
是直肠癌的晚期并发症之一,可为突然发生,也可为逐渐发生。多由肿瘤增生阻塞肠腔或肠腔缩窄所致,也可由于肿瘤处发生急性炎症、充血、水肿、出血等所致。
2、肠穿孔
直肠癌并发穿孔有2种情况:穿孔发生在癌肿局部;近侧结肠穿孔,系癌肿梗阻的并发症。穿孔发生后,临床可表现为弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎或局部脓肿形成。弥漫性腹膜炎常伴有中毒性休克,病死率极高。
直肠癌的预后与患者的性别和年龄无关,但与其病程、癌肿浸润范围、分化程度和有无转移则密切相关。
1.1、易于消化吸收的食物
临床上直肠癌的患者会有反复发作的情况,长期如此会导致患者的消化能力比较弱,因此在饮食的安排上,故应予以易于消化吸收的食物;直肠癌患者宜多饮水或汤液,病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故主食可以粥、面条等半流质饮食为主;宜服富有营养的滋补流汁药膳,直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消痩,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。
1.2、具有抗癌作用的食物
直肠癌患者的饮食上,应该多加的安排一些抗癌作用的食物,可以选择的如甲鱼、羊血、鹌鹑、麒麟菜、核桃、无花果、菱角、胡萝卜等;宜多吃具有增强免疫力的食物,如西红柿、蜂蜜、胡萝卜、芦笋、刀豆、扁豆、山药、鲟鱼,海鳗、鲳鱼、黄鱼、海参、虾蟹、龙虾,香菇、黑木耳等。
直肠癌患者忌食刺激性和辛辣的食物。如辣椒、辣油、芥末等,直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少食或不食刺激性和辛辣的食物。
切忌油腻的食物。因为饮食中的油脂可促进癌细胞的生长,还可使正常细胞早期变异,而演变成肿瘤。无论是动物性脂肪或植物性油脂,都尽可能减少。过多的油脂,尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。肠内胆酸量过高时,易变成致癌物,而助长癌细胞生长。
直肠癌患者忌食烟熏食品、油炸食品、不易消化的食品。如熏肉、炸肉、炸薯条、坚果等;忌霉变食物。这类食物含有大量致癌物质,是癌症的重要发病原因。
直肠癌患者还忌胀气食物。凡引起胀气之物务必慎食,如芹菜、韭菜、黄豆、土豆、甘薯、毛笋、竹笋、蒜苗、大蒜等。这些食物中部分是粗纤维食物,如芹菜、竹笋、毛笋、蒜苗、大蒜等,这些粗纤维食物可增加病人痛苦。