1、肺癌糖尿病饮食
发生肺癌是很多人的噩梦,晚期肺癌患者的饮食要注意的很多,例如,注意少吃多餐,注意补充容易消化和吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。不暴饮暴食,不挑食。晚期的患者身体是很虚弱的,应该要补充各种富有营养的食品,如牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类、家禽类、海产品类、各种豆类、豆制品类、花生米、红薯。
肺癌晚期饮食减少辛辣类和油腻类的食物摄入,且腌制品尽量少吃或不吃。饮食种类避免单一化,力求做到多样化。在平时的日子里,避免食物单一化,做到多样化。吃米饭,面条,水饺或馄饨。在主食方面,大米粥,小米粥,配上馒头、肉包子或菜包子。注意糖类的补充,能帮患者补充热量,尤其是对放疗的患者,由于大剂量放射治疗的患者,那体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。
2、肺癌糖尿病术前护理
向患者讲解有关糖尿病的健康知识,使其明白饮食、药物、运动、心理调节共同控制糖尿病的重要性,并给予饮食指导,遵循低碳水化合物低脂肪的饮食原则,定时进食。
每日饮食中三大营养素所占全日总热量比例为:蛋白质百分之十五;脂肪百分之二十;碳水化合物百分之七十。使其积极配合治疗和护理,为术前有效控制血糖打下基础。
3、肺癌糖尿病血糖监测
患者术前3~7天全部停用口服降糖药,改用胰岛素皮下注射,每日测4次血糖(早、中、晚餐前及睡前),根据血糖结果遵医嘱皮下注射胰岛素,适当控制血糖,增加糖原储备,纠正水电解质紊乱及酸中毒,改善营养状况。
使血糖维持在稳定水平,4次血糖在8mmol/L以下。防止发生低血糖或高渗性昏迷,若患者出现心悸、多汗、手抖、烦躁、饥饿感时,可能已发生低血糖,本组无低血糖或高渗性昏迷发生。
控制和禁止吸烟。吸烟致肺癌的机理现在已经研究比较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的头号杀手。无论是我们自身还是社会都应该行动起来。国家应制定强有力的法律,宣传烟草含有致肺癌的致癌物质,针对我们自己应该养成良好的生活习惯,尽量不吸烟以及减少被动吸烟的机会。
改善工作场所的通风环境,减少空气中的有害物质浓度,改造生产的式艺流程,减少有害物质的产生,在粉尘污染的环境中工作者,应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。
在饮食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的饮食,忌烟、酒;减少摄入忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、烧烤等热性食物。应吃一些富于营养、维生素多的新鲜蔬菜和水果。要时刻保持精神愉快向上,不能为一些小事而闷闷不乐。
1、呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。
2、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。
3、心血管系统并发症:年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。