早期哺乳差,哭声低,反应低下,病情加重后体温<35℃,严重者<30℃,腋温—肛温差由正值变为负值,感染或夏季发病者不出现低体温。硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动。多脏器功能损害。
硬皮病,在早期易与硬肿症相混淆,但硬皮病有雷诺现象发作史及萎缩性皮肤改变。另外。硬肿症很少累及手和足,也不出现萎缩、色素沉着和毛细血管扩张,再结合病理改变可以鉴别。
皮肌炎,起病时与硬肿症有时很难区分,但前者有血肌酶升高、肌电图改变及肌肉炎性病理改变等,可与硬肿症鉴别。
肺出血,新生儿维生素K依赖因子缺乏,而硬肿症时机体处于低氧血症、酸中毒状态。以上原因使血管肮性增加、通透性增强,血液外渗或血管破裂发生出血。突然出现严重呼吸困难,两肺纫湿哆音,心率先快后慢。病俏恶化时大量泡沫血性分泌物或鲜血从口鼻涌出。
弥漫性血管内凝血(DIC),硬肿症时机体处于低氧,酸中毒状态这是引起DIC的主要原因。临床可见皮队激膜自发性出血,可见注射的针孔处溶血不止、脐残端出血、皮下出血、吐血、尿血。可由于肾血管内凝血出现少尿或无尿、酸个毒、尚血钾、高尿素氮血症等肾功能衰竭的临床症状。肺血管内凝血则出现肺功能障碍的处状,搜全发生帅性脑病,表现为烦躁不安、谓妄、昏迷。其他脏器如心、脑均可由于血管内凝血而发生临床症状。
急性肾功能衰竭,新生儿期肾脏血流量较少,当出现心衰、出血等情况时,肾的血流灌注更少,同时缺氧,酸中毒可直接损伤肾脏使其功能受损。而出血、缺氧、酸中毒可直接损伤肾脏使其功能受权c而出血、缺氧、酸中毒是硬肿症的常见情况。急性肾功能衰竭可出现少尿或无尿(每小时每公斤体更少1ml为少尿,少于0.5ml为无尿)、酸中毒、高血钾、高尿素氮症等临床表现及实验室检查的改变。
心功能衰竭,新生儿心肌纤维发育不成熟。山生时从胎儿循环变成成人型循环心脏负担骤然增加;硬肿症时的酸中毒,缺氧使心肌受损,收缩障碍而发生心衰。心衰时心跳或快或慢,心音低钝,肝脾进行性增大。
多服用含维生素E的食物,饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。
忌动物脂肪辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也要禁食刺激性的食物。