1、甲硝唑磷酸二钠
用法用量:静脉滴注。一次0.915g,溶于100ml氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,在1小时内缓慢滴注,每8小时1次,7日为一疗程。
化学成分:甲硝唑磷酸二钠
不良反应:严重不良反应本品最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。常见不良反应:
1.1、胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。
1.2、可逆性粒细胞减少。
1.3、过敏反应、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
1.4、中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。
1.5、局部反应如血栓性静脉炎等。
1.6、其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等,均属可逆性,停药后自行恢复。
禁忌:尚不明确。
2、欣普风(注射用盐酸克林霉素)
用法用量:肌内注射或静脉滴注。成人:一日0.6~1.2g,分2~4次应用;严重感染:一日1.2~2.7g ,分2~4次静脉滴注。4周及4周以上小儿:一日15~25mg/Kg,分3~4次应用;严重感染:一日25~40mg/Kg,分3~4次应用。本品肌内注射的剂量1次不能超过0.6g,超过此剂量应改为静脉给药。静脉给药速度不宜过快,0.6g的本品应加入不少于100ml的输液中,至少滴注20分钟。1小时内输入的药量不能超过1.2g.
化学成分:本品主要成份为盐酸克林霉素,其化学名称为:6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐。
禁忌:对本品中任何成份和林可霉素类过敏者禁用。
3、注射用萘夫西林钠
用法用量:肌内注射或静脉滴注。 成人:一般感染,每日2-6g,4-6小时一次。 儿童:每日按体重50-100mg/kg,4-6小时一次。 新生儿:一般不主张用于新生儿。
化学成分:本品主要成份为萘夫西林钠,化学名称为:(2S,5R)-3,3-=甲基-6-(2-乙氧基-1-萘基)-7-氧化-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐一水合物。
不良反应:本品毒性很低,但可致过敏性休克,在少数患者中可见皮疹、药物热等过敏反应,偶有呕吐、腹泻等胃肠道反应,但不影响继续治疗;极个别患者出现氨基转移酶升高,停药后可消失。
禁忌:有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
方一、
脓气胸秘方:柴胡、当归、桃仁、红花、天花粉、穿山甲、酒大黄、金银花、连翘、瓜蒌、蒲公英、苡仁米各9至12g。
用法:水煎服,每日一剂。
方二、
慢性脓胸秘方:金银花、甘草、桔梗、白及、黄芪、当归、白术、白芍、党参、茯苓、生姜各9g。
用法:水煎服,每日一剂。
1、改善呼吸功能
1.1、体位:取半坐卧位,以利呼吸和引流,有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。
1.2、保持呼吸道通畅:痰液较多者协助排痰或体位引流,遵医嘱应用抗生素。
1.3、酌情给氧。
1.4、协助医师进行治疗。
2、减轻疼痛:指导病人作腹式深呼吸,减少胸廓运动,减轻疼痛,必要时行镇静、镇痛处理。
3、降温:高热者给予冷敷、酒精擦浴等物理降温措施,鼓励病人多饮水,必要时应用药物降温。
4、加强营养:鼓励病人多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物。根据病入口味合理调配饮食,保证营养素的供给。必要时给予少量多次输血或肠内、外营养支持,以纠正贫血、低蛋白血症和营养不良。
5、保持皮肤清洁:协助病人定时翻身和肢体活动,按时擦洗身体,按摩背部及骶尾部皮肤,以改善局部血液循环、增加机体抵抗力。及时更换汗湿的衣被,保持床单平整干净,减少摩擦,避免汗液、尿液对皮肤的不良刺激,预防压疮的发生。
6、心理护理:护士应经常与病人交谈,关心体贴病人,帮助解决生活上的困难,坦诚回答病人有关疼痛、不适及治疗方面的问题,鼓励病人树立战胜疾病的信心,使之能积极配合治疗,早日康复。