1、哮喘怎么得的:灰尘
各种各样的灰尘常可激发或加重哮喘的发作,无机尘如街道上的灰尘常是一种刺激性物质。有机尘可以是刺激性也可由免疫介导而引起反应。家尘是由各种成分组成的,主要有腐烂物质,被褥,衣服,破旧家具等产生的脱屑、皮屑、细菌、霉菌等。某些有过敏体质的患者,可用粗制的灰尘浸出液皮试而呈立即阳性反应,但不同来源的灰尘含有各种不同的成分。
2、哮喘怎么得的:呼吸道感染
呼吸道感染与哮喘有着重要的关系。许多哮喘患者在呼吸道感染后喘鸣加剧,儿童更为明显。早期的流行病学调查表明,病毒性呼吸道感染会使哮喘加重。其激发哮喘的机制是多因素的,现有资料表明,病毒性呼吸道感染似有提高气道抗炎作用的潜能,这一因素与哮喘的发病机制很类似。
3、哮喘怎么得的:职业性变应原
常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确,高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。
4、哮喘怎么得的:运动
哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作,常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音,多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状,但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。
5、哮喘怎么得的:药物
有些药物可引起支气管哮喘发作,主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂或交感神经阻断剂等。
1、先兆症状
剧烈运动、精神创伤、气候变化都会诱发此病,发病时患者会出现咽喉干燥、咳嗽、气喘的临床症状。若患者为感染型哮喘,还会出现鼻腔发痒、打喷嚏、流浊涕的症状。
2、典型症状
哮喘典型发作时有突然发作的阵发性呼气为主的高度呼吸困难。患者端坐呼吸,冷汗淋漓;两肺可闻哮鸣音,呼吸延长,有肺气肿体征。重度患者不用听筒也可听及肺部有哮鸣音。典型发作以夜间为多见,发作将要停止时,患者可以现有咳嗽,有大量百粘痰咳出;待白粘痰咳出后呼吸困难即可缓解,病情迅速控制,恢复正常。
3、夜间哮喘
在夜间,哮喘症状会明显加重。引起夜间哮喘发作的机理除了斜躺、床边过敏原外,还明显与夜间睡眠有关。应当注意睡眠引起的呼吸紊乱。睡眠虽然不是一个致病因素,但它也是一个重要诱因。
1、如果可能的话,在开始哮喘治疗前必须通过客观手段明确诊断。
2、对患者病情进行初始评估后,应建立与之相适应的全面的慢性疾病的治疗策略,应考虑到患者的生活方式、医疗救助机制以及其他可利用的医疗资源,并要明确导致疾病加重的诱发因素。
3、应根据病情轻重及发病类型对患者进行分类和分级。
4、治疗方法的选择应依据患者病情的轻重及疾病的类型。
5、应对环境因素作适当的调整。
6、应对患者进行教育,使其认识哮喘的本质,并教会患者进行自我治疗,包括自我监测(使用或不使用峰流速测定),制订一个综合的哮喘控制计划以及应急方案等。
7、临床医生应该“结束哮喘反复发作的恶性循环”,通过不断努力来实现最大限度的哮喘控制,通过监测治疗效果和调整治疗方案来获得最大的治疗效益。