1、首先对因治疗。如对于中耳炎并发迷路炎的患者应用抗生素、外科手术治疗;脑桥小脑角肿瘤导致的耳聋,应进行外科手术治疗;由于药物中毒导致的耳聋,应立即停药。尽量避免鞘内、脑室、脑池内注射庆大霉素、链霉素等药物。
2、药物治疗。目前缺乏肯定疗效的药物。应根据临床适当给予B族维生素、血管扩张药(烟酸、地巴唑、钙离子通道阻滞药等)治疗。
3、必要时可试行高压氧治疗。
中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣、耳聋等表现。治法:活血祛淤,通络开窍。方法:柴胡、香附、川芎、当归、赤芍、路路通、生甘草。伴有眩晕加菊花、双勾藤、夏枯草。体质虚弱者加党参、炙黄芪。情绪易急躁者加白芍、灵磁石。
食疗方:
1、肝足上扰宜食清肝泄热之品,如海带、紫菜、苋菜等,可用野菊花、山楂、枸杞子、桑枝代茶饮等。食疗方:菊花粥、芹菜拌海带。
2、痰火壅结宜食清火化痰之品,如鸭梨、橘子、莲藕、百合等。食疗方:昆布海藻煮黄豆、薏米粥。
3、肾精亏虚宜食补肾益精之品,如胡桃、核桃仁、山药、狗肉、羊肉、大枣等。食疗方:雀儿药粥(雀儿、菟丝子、覆盆子、枸杞子、粳米)、牡蛎粥(鲜牡蛎肉、粳米、猪肉末)。
4、风热侵袭宜食疏风清热之品,如生姜、葱白、冬瓜、丝瓜、番茄、黄瓜、莲藕、百合、荸荠、苹果等。宜多饮温开水。食疗方:天麻菊花汤(莲子肉、红枣、鲜芦根、冬瓜皮)。
中医认为,肾开窍于耳,听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生指导下服用一些补肾的药物,如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等,也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等,对于保护听力颇有裨益。
积极治疗慢性卡他性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等可能致聋的后天性耳病;对聋童的外耳道畸形及中耳畸形于合适的时期施行手术治疗,增进听力,提供模仿与学习语言的必要听力;有计划地开展幼儿和学龄前儿童的听力检查,早期发现听力缺陷;对缺碘地区提供大量含碘食物,如食碘盐,以纠正甲状腺功能低下。