一、注射用达卡巴嗪
用法用量:
1、静脉注射:每日200~400mg/m2,连用5~10天。为减少对血管的刺激,用生理盐水10—15ml,溶解后用5%葡糖糖溶液250ml稀释后滴注。30分钟以上滴完,连用5—10日为1疗程,一般间歇3—6周重复给药。对于四肢的恶性黑色素瘤可用用养剂量动脉注射。每次静注后30分钟血药浓度达高峰,在6小时内降到零,在0—6小时内尿中排出30%。不能通过血脑屏障。单次大剂量:650—1450mg/㎡,每4—6周1次。
2、静脉滴注:每次200mg/㎡,每日1次,连用5日,每3—4周重复用药。
3、动脉灌注:动脉灌注:位于四肢的恶性黑色素瘤,可用同样剂量动脉注射。
化学成分:达卡巴嗪。化学名称:5-(3,3-二甲基-1-三氮烯)-咪唑-4-甲酰胺枸橼酸盐。
禁忌:
1、水痘或带状疱疹患者禁用。
2、严重过敏史者禁用。
3、妊娠期妇女禁用。
二、盐酸多柔比星
用法用量:配制药液时,每小瓶内容物用5ml注射用水或氯化钠注射液溶解。加入溶解液后,可轻摇小瓶半分钟以使内容物溶解,但不要倒转小瓶。成人和儿童[静脉用药]:这是最常用的给药途径。配制后的溶液通过通畅的输液管进行静脉输注,约2-3分钟。这样可减少血栓形成和由药物外溢导致的蜂窝组织炎和水泡的危险,常用的溶液为氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、或氯化钠葡萄糖注射液。剂量通常根据体表面积计算。通常当阿霉素单一用药时,每三周一次,以60-75mg/m2给药,当与其他有重复毒性的抗肿瘤制剂合用时,多柔比星的剂量须减少至每三周一次,以30-40mg/m2给药。如剂量根据体重计算,则每三周一次,以1.2-2.4mg/kg单剂量给药。已经证实每三周一次单剂量给药可大大减少痛苦的毒性反应、粘膜炎。但仍有人认为连续三天分量给药(每天0.4-0.8mg/kg或20-25mg/m2)会产生更大的治疗效果,尽管药物毒性反应会高一些。多柔比星每周一次给药方案与每三周一次给药方案的疗效相同。尽管在6-12mg/m2的剂量时已可观察到有效缓解,但每周给药的推荐剂量为20mg/m2。每周给药可减少心脏毒性。先前曾用过其他细胞毒性药物的患者给药时可能须减少剂量,儿童和老年人亦须减量。
化学成分:盐酸阿霉素。
禁忌:严重器质性心脏病和心功能异常及对本品及蒽环类过敏者禁用。
三、新福菌素注射液
用法用量:静脉注射。剂量需依患者对本品的敏感度和临床使用方法而定。全身性用药:一般剂量为每日300~400μg(每日6~10μg /kg),溶于5%葡萄糖溶液250~500ml中,行静脉滴注4~5小时,连续10~12天为1疗程,总剂量一般为3600~6000μg左右。间隔2周左右再用第二疗程,也可酌情减少给药日剂量,延长疗程周期。
联合用药:
1、与长春新碱、阿霉素合用,治疗肾母细胞(Wilms)瘤。
2、与环磷酰胺、长春碱、博来霉素、顺铂合用,治疗睾丸肿瘤。
3、与阿霉素、环磷酰胺、长春新碱合用,治疗软组织肉瘤、尤文(Ewing)肉瘤;也可用于治疗恶性淋巴瘤的联合化疗方案中。
4、与放射治疗联合应用,能提高肿瘤对放射治疗的敏感性,浓集并滞留于有核细胞内,妨碍放射修复。
化学成分:新福菌素。
禁忌:对本品任何成分过敏的患者。
参芪紫银汤
组成:生黄芪15克,党参10克,透骨草30克,金银花藤15克,牛膝、伸筋草各30克,野于术10克,紫草18克。另用独角莲4.5克,研细末,分3次吞服。
用法:每日1剂,水煎服,日服3次。
加减:肿物溃破用独角莲30克加轻粉6克同研制成生毒散。取本散外敷患处,每日换药1次,或隔2~3日1次。
一、饮食保健护理:很多人患了癌症以后,生活状态都进行了“剧烈调整”。一部分患者因担心饮食方面有很多“发物”对病情不利,因此对牛肉、虾等食物忌口。
二、生活心理保健:一部分患者整天卧床,不敢多动,这种做法也不对。由于癌症病人容易疲倦,医生也叮嘱要多休息,于是他们便整天躺在病床上。其实消除疲倦最好的方法是保持适当的运动。这种运动不见得一定是体育运动,在进行康复治疗时做一点自己力所能及的事情,做家务、多散步都有利于身体的治疗。