保证环境的整洁、安静,以利于患儿休息,探视的人不要太多,逗留的时间也不要太长,定期通风适时清扫。
要注意合理的饮食,适当的多增加水分,给肺炎孩子准备饮食要清淡、容易消化的,同时要含有优质蛋白,比如说给孩子母乳、牛奶、粥、鸡蛋汤这些食物,另外肺炎孩子的水分蒸发,要比不患病的时候多,所以适当的多给一些水分。
拍背排痰,小婴儿可以趴在肩头,大一点的孩子会坐了,可以坐在家长腿上,趴在手臂上。把孩子背部分为四份,用空掌拍上两份,从下往上拍动,拍的时候要比拍嗝时使劲,每次拍5分钟,每天拍2-3次,这样的作用是把粘在气管壁上的痰液震落下来利于排痰。
保持呼吸道的通畅,及时清理孩子鼻腔分泌物,最好是使用生理海洋水鼻腔护理喷雾,按照说明给孩子清理鼻腔。最后一条是遵照医嘱,按时的吃药、打针。
2.1、西医治疗
抗生素治疗:用于细菌性肺炎。首选青霉素,若效果不佳或过敏者,可用林可霉素、头孢噻肟。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)、弗莱莫星(羟氨苄青霉素)。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物。
抗病毒治疗:利巴韦林或无环鸟苷。
2.2、对症处理
吸氧有发绀者予吸氧。
镇咳非那根口服或肌注。
化痰糜蛋白酶雾化吸入。
2.3、中医药治疗
里热外寒证见鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。
治宜清热散寒、宣肺定喘。
麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。
如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
温邪犯肺证见高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。
治宜清热解毒、宣肺止咳。
银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服),水煎服。
咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。
饮食上要给予孩子容易接受的易消化的流质和半流质食物。
肺炎宝宝因有发热、咳嗽,体力消耗严重,故应提供充足能量,除非疾病有特殊的禁忌(如对某些食物过敏),通常不需要特殊的忌口。
在疾病期间,比起普通食物一般人都更偏爱流食。小宝宝尽可能按平时奶量喂奶,母乳喂养的孩子要应该坚持母乳喂养,但是每次的奶量可以比平时的量稍减,以平时的2/3或3/4为宜,但需要增加喂哺的次数,以保证每日的奶量与平时相等;已添加辅食的宝宝除了喝奶,适当增加温开水和菜肉粥等摄入。
增加新鲜蔬果的摄入。进食蔬菜和水果可以补充体内消耗的维生素。尤其在肺炎的恢复期,吃些清淡的蔬菜更有必要,如菠菜、西红柿、胡萝卜等,粗纤维的蔬菜芹菜、韭菜、茭白、笋子等。水果选择应具有多样性,常见的水果如苹果、梨、橙子,葡萄等都可以,不必将梨视为“药物”般神奇。
疾病期间不要添加新的辅食。疾病期间胃肠功能减弱,有研究表明,机体在生病期间也可能正处于高致敏状态,此时新的食物有可能引发过敏等疾病,因此辅食添加阶段的宝宝生病时,停止添加新的辅食。
1、杏梨饮
[原料]杏仁10克,鸭梨2只,冰糖适量。
[制法]将杏仁去皮和尖,备用。鸭梨去核、切块,与杏仁一同放人锅内,加水小火煎煮15分钟,放入冰糖即可。
[吃法]当茶饮用。
[功效]清热润肺,止咳化痰。
2、石膏杏仁粥
[原料]生石膏30克,杏仁10克,粳米30克,精盐适量。
[制法]将生石膏放入锅内,加水先煎20分钟,去渣取汁,加入杏仁、洗净的粳米,煮至粥将熟时,放入精盐调味即可。
[吃法]温热食用。
[功效]清热润肺,止咳化痰。
1、餐具消毒
首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性,大多数病原体经过15-30分钟的蒸煮均会死亡。
2、衣被消毒
衣服、被套、鞋袜、毛巾等,通常使用温水或清水机械地进行清洗,可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物;如果是病人的衣物用具,则需要根据情况加入适当的药物,以加强消毒效果。
3、患儿用具物消毒
体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用,每次用后要煮沸30分钟。病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等,可采用焚烧消毒法。