病毒感染:病毒感染往往会导致间质性肺炎,这个时候病情就很容易转为慢性肺炎,有研究对100多位患者朋友进行随访,将近1/3的人在进行检查的时候都会有不同程度的慢性肺炎和肺不张,个别患者朋友同时会出现支气管扩张现象。
如果人的营养不良,或者患有先天性心脏病的话,那么也很容易导致肺炎。
原发性或继发性呼吸道纤毛形态如果功能异常的话,有可能导致炎症,炎症的病变往往会侵犯到支气管建制组织以及血管组织,特别是在建制组织形成的炎症,每次发作的时候,病情都会进一步加重,这样就会导致支气管的壁弹力纤维破坏,因为下午还使得管腔狭窄,还有就是因为分泌物堵塞住管腔而发生了肺不张,最终导致支气管扩张,因为支气管壁已受到破坏,所以也有可能形成间质性肺气肿。
深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性,还不会产生初期急性发热的异物,也会被残留在肺部,结果形成慢性的肺炎。
2.1、测
指测体温。小儿肺炎大多发热,而且多在 38℃以上,如用退热药只能暂时退一会儿。宝宝感冒也发热,但用退热药效果较明显。
2.2、看
看呼吸是否困难。除发热外,几乎所有肺炎都有呼吸困难现象。而感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。
看精神状态。宝宝患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、惊厥等。
看饮食。宝宝患肺炎时,食欲常显着下降,不吃东西,不吃奶,常因憋喘而哭闹不安。婴幼儿还可能伴发呕吐、腹泻、腹胀和腹痛等消化道症状。
看睡眠。宝宝患肺炎后,睡觉不踏实,夜里有呼吸困难加重的趋势。
2.3、听
是指听宝宝的胸部。家长可以在宝宝安静或睡着时在宝宝的脊柱两侧胸壁仔细倾听。如果听到“咕噜”、 “咕噜”的声音,便是肺部发炎的重要体征。
3.1、血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
3.2、X线检查
通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。
3.3、痰培养及药物敏感试验
通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。用药敏实验进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。
心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
1、孩子患病后应立即到医院检查,经医师诊断后并给予合理用药,以防误诊和不合理用药。
2、冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动,房间应经常通风,保持空气新鲜。
3、小儿应经常进行体育锻炼,增强体质。
4、小儿膳食应搭配合理,注意补充蛋白质,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
5、易反复感染肺炎的患儿,在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。