一、胆囊切除后如何饮食

二、胆囊切除术后注意事项

三、哪些人易患胆结石

胆囊切除后如何饮食

患了胆囊结石等病,经过药物保守治疗无效或反复加重,不少人就不得不选择手术切除。但有人以为胆囊切除后就万事大吉了,其实不然,胆囊切除术后需要注意的事项很多,尤其是在饮食方面。

胆囊切除手术后不可避免地存在一些因切除胆囊及手术本身引起的不良症状,这种情况叫胆囊切除术后综合征,临床表现常见以下几种情况。

1、上腹饱胀不适,食欲较差,嗳气,进食油脂食物后加重。这种情况很容易和功能性消化不良或慢性胃炎相混淆,但若按照功能性消化不良和慢性胃炎治疗,往往效果不好。

2、上腹或右上腹反复胀痛,常于夜间、饱餐、进食油脂或海鲜食物,以及过分劳累或恼怒后发生或加重,某些患者为此有惧食现象。这种情况容易和急慢性胃炎或消化性溃疡相混淆,但若按照急慢性胃炎或消化性溃疡治疗,效果亦不好。

3、有少部分胆囊切除术后患者,可因为胆管感染,或胆总管和肝内外胆管中再生结石而发病,出现上腹或右上腹剧痛,并伴黄疸、恶心呕吐或发热等症状。

4、还有少部分胆囊切除术后患者,可反复出现腹痛、腹泻现象。

有些胆石症患者虽然通过手术将结石去除,但没有改变产生结石的脂质代谢紊乱,而这种代谢紊乱还容易产生其他疾病,如高血压、动脉粥样硬化、心脏病等。

为了预防及缓解胆囊切除术后综合征,以及纠正脂质代谢紊乱,病人在术后的饮食上尤应加以注意。术后第2～3天,可视情况给予流质饮食,如米汤、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、米糊以及面食类等。

在术后1个月内应减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。

术后3～6个月内,每天以4餐为好。少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康;醋能增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化,烹调时可以多用;常饮茶、多吃蔬果,也有助于食物消化和吸收。

另外要注意的就是逐渐加强营养,胆囊切除1个月以后,每天应吃些瘦肉、水产品、豆类食品,如能饮1杯牛奶更好。不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。

胆囊切除术后注意事项

1、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食,如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收。

2、恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。

3、避免食用易胀气食物,不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起胀气的食物。

4、注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。

5、适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。

6、在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。

哪些人易患胆结石

胆石症虽然常见,但并不是每个人都会患胆结石。那么,哪些人容易患胆石症呢?通过临床观察、实验研究和流行病学调查等方法,科学家们发现了许多胆石症的“危险因子”。有这些“危险因子”的人就容易患胆结石。

1、年龄大。青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高,因此中老年人比青年人更容易患胆石症,年龄越大,患胆结石的人就越多。

2、女性。与男性相比,女性更容易患胆固醇结石,胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗郁滞,这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。

3、肥胖。肥胖者体重超过正常标准15%者胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。

4、饮食。饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。

5、某些疾病。不注意饮食卫生感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,身体中雌激素灭活功能降低,身体中雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素有关。

凡有上述“危险因子”的人应该经常警惕胆石症的发生,如一个中年以上的肥胖妇女,在饭后经常感到上腹饱闷,甚至胀痛不适时,就应该及时去医院检查,以确定有否胆结石。平时避免进食过多和过度肥胖,对防止胆结石也有一定的作用。