1、90岁老人有老年痴呆症能活多久
1.1、在早期的时候,患者主要表现为记忆力的下降,尤其是新近事物记忆的障碍。在这个阶段,但此时患者仍保持基本的生活技能,其独立生活的能力相对完整,因此早期病人因为痴呆而死亡的并不多,此阶段大约持续3年。
1.2、到了中期,随着病情进展,患者记忆力进一步下降,表现为前事后忘,并记不住自己或亲人的名字,认不出身边的亲人,也记不住自己家的地址,因此常常迷路。患者逐渐丧失基本的生活技能,此阶段大约持续2年。
1.3、晚期,由于大脑功能的严重衰退,患者各种行为发生退化,终日卧床,语言能力丧失,大小便失禁,甚至进食亦困难,一系列并发症如肺炎、尿路感染、褥疮、营养不良等随之而来,加之老年人对各种疾病的抵抗力差,因此大部分病人进入晚期后在1~2年内死于各种并发症。
2、确诊老年痴呆症的方法
2.1、看患者的症状:通过患者的症状也可以进行疾病的诊断,但是不能只看一种症状,至少有下述症状之一抽象概括能力明显减退,如难以解释成语、谚语,掌握词汇量减少,对同类事物间的差别不能作出正确判断;高级皮层功能的其它障碍,如失语、失用、失认、计算、构图困难等。
2.2、看患者的智力表现:老年痴呆症的主要表现就是智力出现问题,智能缺损,其严重程度足以妨碍工作学习和日常生活:轻度、中度重度。
2.3、生物标记:医学家发现,有几种生物标记与认知障碍症有关,包括脊髓液或血液中的某些蛋白质和大脑成像所检测到的突变。在这种疾病发作25年前,大脑就会产生相应的变化。
3、老年痴呆症的预防方法
3.1、适度运动,维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。
3.2、避免过度喝酒、抽烟,生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆,也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。
3.3、预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。
3.4、小心别跌倒,头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。
3.5、对事物常保持高度的兴趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。
1、胆碱酯酶抑制剂:通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性,改善神经递质的传递功能。胆碱酯酶抑制剂是目前唯一得到验证的能够改善AD患者症状的药物。
2、多奈哌齐:起始剂量2.5-5mg/d,每天一次,睡前口服;4-8周增至10mg/d,此为最大推荐剂量。服药后出现严重失眠的患者可改为晨服。
3、重酒石酸卡巴拉汀:起始剂量1.5mg,每天2次。如果能耐受,可逐渐加量;最大剂量6mg,每天2次。如果漏服或多服,可能会出现不良反应。当出现不良反应时,可考虑减量至前一能耐受的剂量。
4、加兰他敏:口服,一日2次,建议与早餐及晚餐同服。起始剂量:推荐剂量为一次4mg,一日2次。治疗过程中保证足够液体摄入。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后,可以将剂量逐渐提高到临床最高推荐剂量,一次12mg,一日2次。
1、脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
2、遗传因素:老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。
3、内分泌疾患:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。