一、肝癌是否要抗病毒

二、肝癌高危人群

三、肝癌化疗注意事项

肝癌是否要抗病毒

1、肝癌是否要抗病毒

看个人情况。肝癌手术后进行抗病毒治疗可为肝癌病人带来显着的生存获益。结果显示未使用抗病毒药物的肝癌病人手术后4年复发率高达87.9%,而使用抗病毒药物后4年复发率降为62.7%。同时抗病毒治疗组的4年总体生存率达86.4%,也显着高于对照组的47。4%。

2、肝癌临床表现

症状早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

体征早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

并发症常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

3、肝癌怎么检查

血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。血液酶学及其他肿瘤标志物检查肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。

肝癌高危人群

1、乙肝与丙肝患者及相应病毒携带者。肝癌患者中,曾是乙肝的患者占大部分。数据显示,大概有20%的乙肝患者可能转变为肝硬化从而引发肝癌;丙肝引起肝癌的几率更大;

2、慢性肝炎患者。“长期慢性肝炎是肝癌的首发病因,这是因为劳累加剧了肝炎炎症的反复发作,使得肝细胞有序的结构排列发生变异,整个肝的内部结构混乱而‘坍塌’,最终演变成肝癌。”

3、长期嗜酒者。饮酒并不是致癌的主要因素,但是长期、过量饮用高度烈酒可能会导致酒精性肝硬化,进而导致肝癌。

4、长期食用霉变食物与饮用重金属含量超标的水。日常生活中常见的花生、黄豆等谷物发霉后会产生黄曲霉素,这种物质已被证明是强致癌物,如果经常进食被黄曲霉素污染的食物可能会引起肝癌。如果水中重金属含量超标,或者是微生物含量过高,长期饮用这些被污染的水也可能导致肝癌。

肝癌化疗注意事项

化疗的主要作用:药物通过血液和淋巴液运行全身,可以杀灭分散在全身的肿瘤细胞,能杀灭转移的癌细胞、手术后和放疗残存的癌细胞。化疗主要是通过干扰核酸的合成代谢,或直接与DNA作用干扰其复制,阻止纺锤丝形成而抑制有丝分裂,抑制蛋白质合成等发挥作用。

注意事项:在对患者进行化疗前要进行充分评估,根据肿瘤类型、期别、患者身体状况等选择恰当的药物、剂量、给药途径、给药时间与次数、给药顺序、间隔时间等,在化疗过程中要及时监测血象、肝、肾功能。化疗疗效与肿瘤大小成反比,肿瘤越小或者癌细胞越少则疗效越好,因此,化疗宜早期应用。同时,由于肿瘤细胞对药物有耐药性,故一经开始,如没有特殊原因,不能随意停止,只有在出现严重的毒副反应时,如出现腹泻超过5次/日或血性腹泻、中毒性肝炎、出血性膀胱炎、心肌损害、药物累计量超过显效剂量而肿瘤未缩小、病人感染发热而体温超过38℃以上等情况时才能停止。