1、白血病可以骨穿吗
可以。
对于尚未缓解的白血病患者,通常化疗后10~14天,均需进行骨穿,以了解上次化疗的治疗反应,帮助医生确定进一步治疗的方案及用药的选择。如某患者,经一疗程的联合化疗后,其骨髓内白血病细胞百分比较化疗前尤明显下降或下降不足40%时,则提示此患者可能对所用化疗方案不敏感,进一步治疗时应加大药物剂量,或是更换治疗方案,选择其他药物。
2、白血病会遗传吗
白血病虽然不是遗传病,但具有遗传易感性。也就是说有过白血病家史的人孩子患有白血病的几率要比正常家庭中的孩子大,但并不是说这就具有遗传性。所以专家提示患者:不要对此有过分的焦虑。
因为目前还没有特异的方法检查遗传易感性,所以对父母也就没有特异的检查方法。随着人类基因组打算的结束,等将来研究出方便快速而且价格合理的方法、能对每个人的全部基因进行测序时,就可以检查遗传易感性了。
人类白血病是外在环境因素与人体内在因素共同作用而引起的疾病,其确切的致病因素还不十分清楚。从许多观察研究说明,白血病发病某些方面与遗传因素有关。动物的实验研究已得到很好的证明。
3、白血病血常规检查如何做
如果一个人身体出现贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等症状,有可能是得了白血病,但这些症状都不是白血病独有的症状和表现,因此需要做进一步的血常规检查。就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。正常情况下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞(简称幼稚细胞)。但白血病时,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟,便释放到外周血液中,所以血常规检查时就可以看见幼稚细胞。
1、化学因素
有一些化学物和药品如二苯蒽、苯芘等可在小白鼠中诱发白血病,一些抗白血病药物如马利兰也有这样的作用,从而在动物实验中确定了化学因素的致白血病作用。在人类肯定能引起白血病的化学物有苯及甲苯等。
2、遗传因素
有人统计分析了同一家族中发生好几例白血病病人的情况/认为其中可能有遗传因素的存在。在一些先天遗传性疾病如先天性愚型中,也比较容易发生白血病。在同卵的双生子中,一方发生白血病,另一方发生白血病的机会高达25%。这些例子都说明在白血病发病过程中,有遗传因素存在的可能。
3、病毒因素
早在50年代就发现了一种小鼠白血病病毒感染新生的乳鼠后可以引起小鼠白血病。因此,人们一直怀疑人类白血病也可由病毒引起,但长期来都得不到肯定的结论。直到最近,在人类的白血病病毒病因方面才取得了重大的突破。
1、心理护理
生气和郁闷都会使气血在体内运行失常,流通不畅,造成脏腑功能紊乱,病情复发。同时,焦虑、绝望、自闭等负面的心理因素会对患者的身体造成负面的心理暗示,引起患者内分泌的状况朝向不利于疾病恢复的方向发展。因此,护理时应注意消除患者的心理障碍,培养积极的心态,保持良好的心情。
2、熟练穿刺技术
化疗药物多为静脉途径给药。且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、红肿及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入。光照可引起某些药物分解。如甲氨蝶呤静脉滴注时需用黑纸包裹避光,以免药物分解。操作时最好戴一次性手套保护,以免药液污染操作者。
3、输血的护理
骨髓暂时再生低下是有效化疗的必然结果。白血病在治疗过程中往往需输血液成分或输血进行支持治疗。输注时应严格输血制度。一般先慢速滴注观察15分钟,若无不良反应,再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血及贫血程度调整滴速。输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。