1、手足口病抽血能确诊吗
肯定是不能的,因为只有通过病源检测才能真正确定是否是手足口病,验血只能根据白细胞总数和白细胞分类情况初步的筛选是细菌感染还是病毒感染,但这种筛选不是准确的。
2、手足口病要做什么检查确诊
血常规白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。
血生化检查部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。
血气分析呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高,酸中度。
脑脊液检查神经系统受累时可表现为:外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,多以单核细胞为主,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。
病原学检查CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。
血清学检查急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。
3、手足口病的症状
手足口病是一种常见的小儿传染病,大多数患儿是突然发病,前期表现为发高烧,体温多在38摄氏度以上,同时伴有头痛、咳嗽、流涕、厌食、呕吐、腹泻等症状。发热1天~2天后,家长们如果发现患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小疱疹,直径2mm~4mm,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕,“这种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到,在临床上这种病以手、足、口腔疱疹为主要特征,我们称作“手足口病”。
手口足病的症状总结为“热、退、疹出”4个字,他说,如果发现宝宝退烧过后开始出疹,那就应该及时就医,以免耽误了宝宝的病情。此病传染性很强,而且发病前期与感冒发烧很相似,一旦发现自己的宝宝有感冒发烧,家长们一定要提高警惕。
好发于夏秋季节。
以儿童为主要发病对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。
临床主要表现为初起发热,白细胞总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
病程经过较短,多在一周内痊愈。根据上述临床特征,在大规模流行时,诊断不困难。但散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等。
1、麻疹。麻疹是发烧之后3—4天才出皮疹,而且有一定的规律,即从头面部到胸背部最后到手脚,一发就是一片。从时间和顺序上都和手足口病不同。
2、水痘:时间上,在水痘患者发热的同时或是第二天,全身即可出现米粒大小的红色小丘疹,在几小时后,丘疹就变成明亮如水珠的疱疹,具有红色皮疹、水疱、溃疡、结痂这四种表现几乎同时存在的特征,而且皮疹和疱疹都有明显的痒感,这些都是手足口病所没有的表现。另外,水痘没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。
3、感冒发烧吃药后引起的药物过敏,有时也会出现皮疹。这种皮疹一般是除四肢外,面部躯干很快就会有,而不会出现口腔溃疡。
4、口腔溃疡:一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起,以溃疡为主,而手足口病是肠道病毒所致,以疱疹为主。但临床表现上有时很难分。在发病年龄上,手足口病一般易发于儿童,口腔溃疡则是任何人都有可能患病。专家提醒,近期如果发现孩子有口腔溃疡或者发烧症状,保险起见,还是带孩子去医院检查比较安全。