肝功正常是不能确定是否有肝炎。由于肝脏具有代偿能力,只要30%的肝细胞正常,就能维持肝脏的正常工作,肝功检查不会反映出异常,但很有可能70%的肝细胞还会持续受到炎症或肝病病毒的侵蚀。等到出现肝脏症状时候,往往已错过最佳治疗时机。
想要检测是否患有肝炎或肝脏疾病,患者应该每3个月门诊采血复查一次肝功能,每年复查一次HBV-DNA和B超检查肝脏,尽可能对患者病情是否活动做出早期判断。对于30岁以上的患者,应每半年检查一次甲胎蛋白,检测肝脏是否存在恶变情况。一旦发现肝功能异常或者肝脏B超有慢性损害迹象,无论肝功正常与否,都必须积极采取措施,尽早进行抗病毒保肝治疗。
不同病因的肝炎临床表现各异,常见症状包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦。体征:部分患者巩膜或皮肤黄染,发热,肝区隐痛、肝大、触痛,部分患者出现蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。
3.1、根据病因,可以分为病毒性、细菌性(如阿米巴)药物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性等。
3.2、根据病程长短,可以分为急性肝炎、慢性肝炎等。
3.3、根据有无出现黄疸,急性肝炎可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
3.4、根据病情轻重程度,慢性肝炎可以分为轻度、中度、重度等。
1、乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防,乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。
2、对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。
3、对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议HBV、HCV感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
4、对HBVDNA阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率>95%;对HCVRNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
1、避免过度劳累,劳累过度会使肝功能反复,如过多奔走、熬夜、精神紧张、情绪波动以及房事所伤。
2、饮食不调会使慢性肝炎复发,因此,慢性肝炎患者饮食以清淡有营养的食物为主。特别由于饮酒而使肝功能复发的患者最多,酒在肝内氧化,可直接损害肝细胞,因此肝炎患者应禁酒。
3、某些患者肝功能刚刚得以恢复,就出差、旅行,因生活条件、水土环境的改变,造成机体内环境的某些变化而出现肝功能反复异常。
4、避免过服药物,慢性肝炎患者因求愈心切,往往服用过多所谓保肝药,这样不但不利于肝病的治疗,反而还会对肝脏带来一定的负担。
5、慢性肝炎患者还会因感冒、腹泻、气闷、失血而导致肝功能波动。因此慢性肝炎患者一定要注意冷暖、保养脾胃、调理情态、谨慎起居,尽量避免因其他疾病而造成肝功能的波动。