当宝宝到了可以添加辅食的月龄时,很多家长考虑的第一种食材就是鸡蛋。但并不是所有的宝宝都适合吃鸡蛋,有的宝宝食用鸡蛋后很容易引发一系列过敏症状。
鸡蛋过敏是一种免疫系统过敏反应,是身体对鸡蛋产生了抗体,一般会在口腔、皮肤、胃肠道、呼吸道多个方面产生影响,甚至有时皮肤接触鸡蛋也会引起过敏反应。
皮肤反应:鸡蛋过敏首先会在皮肤上反映出来。最明显的是凹凸不平、红色皮疹和荨麻疹。它们可以被看做是湿疹和瘙痒。几乎所有的食物过敏都会有皮肤反应,因此需要追踪来源以做出正确诊断。
口腔症状:口腔和嘴唇发红和肿胀是最常见的鸡蛋过敏反应。医学上也称之为血管性水肿。有时炎症还伴随瘙痒和疼痛,可能会影响正常进食和说话,甚至还会造成情绪不安。
呼吸道症状:一切都从流鼻涕开始,然后导致发痒、流泪、打喷嚏,并因此而触发哮喘和咳嗽。它也可能触发严重的血管性水肿,在手、脸、舌头和生殖器附近皮肤下血管出现肿胀。偏头痛和夜尿也是鸡蛋过敏的常见症状。此外,还可以引起过敏性鼻腔炎症。
胃肠道症状:腹部痉挛、恶心、腹泻和呕吐也是对鸡蛋过敏反应的常见症状。腹痛和消化不良很容易被误诊为其他疾病特征。尤其是胃肠道不适也是嗜睡或疲劳的罪魁祸首。
此外要注意的是,鸡蛋也有导致剧烈心绞痛的可能。
鸡蛋过敏的治疗主要是控制饮食,避免进食鸡蛋和任何含鸡蛋的加工食品。但很难完全避免,所以家长同时要关注宝宝的生长发育情况,以及回避后的主要症状是否得到明显改善。
鸡蛋过敏引起严重急性过敏反应相对较少,当宝宝食用鸡蛋后出现一系列症状时,家长需要立即让宝宝停止食用鸡蛋及含有鸡蛋成分的食品、药品等。如果出现鸡蛋过敏的可疑症状,请带宝宝就医,让医生来判断宝宝是否对鸡蛋过敏。
需要注意的是,部分宝宝会出现严重的过敏症状,如喉头水肿,可能会出现呼吸急促、咽喉胀痛、面部潮红等,需要立即就诊,耽误治疗时机甚至会导致死亡。
对鸡蛋过敏的宝宝,大多数情况也会对其他禽类蛋过敏,所以要避免给宝宝吃鸭蛋、鹅蛋、鸽子蛋等。严重鸡蛋过敏的宝宝,妈妈在选择“非鸡蛋”食物时,也要留心成分表,看里面是否含有鸡蛋成分。
并不是鸡蛋过敏的孩子,就一辈子吃不了鸡蛋。鸡蛋过敏大部分是由蛋白引起的,尤其是6个月内的宝宝,胃肠道还不是很完善,建议不要吃蛋白,可以少量添加蛋黄。
随着年龄增长,多数对鸡蛋过敏的宝宝的症状会逐渐减轻并产生耐受,耐受的发生率约为2/3,一般在5岁后会自然消失。
再次尝试鸡蛋时,家长将蛋黄和蛋白分开,小剂量逐步添加,然后观察几天,看宝宝有无不良反应。如果没有,可以再尝试第二次,连续吃3次宝宝都没有不良反应的话,就可以开始吃了。否则,家长需要继续让宝宝禁食鸡蛋。
鸡蛋过敏主要是对鸡蛋中的卵清蛋白过敏,需要使用鸡蛋生产的疫苗有:含麻疹或腮腺炎成分的疫苗、鸡胚细胞狂犬病疫苗、流感疫苗和黄热病疫苗。
多年以前,我国不建议对鸡蛋过敏的儿童接种麻疹类疫苗和流感疫苗,对牛奶过敏的儿童不可口服“小糖丸”(脊灰减毒活疫苗)。如今,疫苗的生产工艺改进了许多,已经不再有这样的限制了。
无论是对鸡蛋、牛奶,还是其他食物过敏,都不影响孩子接种这几种疫苗,只有黄热病疫苗里面含的卵清蛋白量才可能具有临床意义。