导读：

（一）、50岁以上的男性，有40%患前列腺增生。

（二）、大量烟酒及壮阳物品，是引起前列腺增生的重要因素。

（三）、单纯滋阴壮阳、利尿通淋有弊无利。

（四）、滋肾阴、助气化、降虚火、清下焦湿热才是解决问题的关键

（五）、一个中成药只含三味中药，不仅适用于前列腺增生，若加减得当，切中病机，很多问题都可以迎刃而解。

（一）男人的尴尬瞬间：

我们可以发现这么一个规律：年纪越大的男人，越喜欢找厕所；年纪越大的男人，离小便池距离越近；年纪越大的男人，停留在小便池旁的时间越长。

当然也有例外，这些现象逐渐出现在很多小年轻当中，这难免令人有些尴尬。

一个小时就要上一趟厕所，有时候憋着不好意思去上，生怕异性朋友觉得自己肾虚，不过话又说回来，有尿千万别憋着，面子没有前列腺健康重要。

小便时，生怕被同行朋友认为是肾虚，赶紧提起裤子，可即便如此，刚提起裤子，还是有尿滴在裤子上。

普遍认为，男性长期的尿频、尿急、尿等待等问题，主要是前列腺问题引起，如慢性前列腺炎、前列腺增生等，当然，其他因素也可以引起这些问题。

慢性前列腺炎的典型症状，除了以上说到的尿频、尿急、尿等待等排尿异常问题，还常伴有盆腔、腹股沟、会阴部、腰骶部等部位的坠胀疼痛及男方功能障碍、精神心理症状等问题，很多有尿频尿急尿等待的朋友，根据简单片面的科普知识，往往会将自己或者被朋友与慢性前列腺炎对号入座，所谓的窥一斑而知全豹，或者中医说的“见微而知著”。

其实，尿频尿急尿等待并不都是由慢性前列腺炎引起，形成原因也并不止肾虚一端，即使是由肾虚引起的慢性前列腺炎，早期对男方功能也没有直接作用。

但是，随着疾病的发展，男方功能异常则可作为慢性前列腺炎的常见表现形式之一，所以，需要引起重视，及早预防和治疗。

（二）引起男性小便不通利的主要原因：

男性长期的尿频尿急尿等待，主要由慢性前列腺炎引起，那么，男性小便不通利，主要由什么原因引起？

临床上，中老年男性小便不通利，大多与前列腺增生有关。

（三）前列腺增生的发病率：

有人通过科学研究证明，50岁男性患病率为40%，60岁男性达50%，到80岁几乎100%。可见随着年龄的增长，前列腺增生的患病率呈明显的上升趋势。

（四）现代医学对前列腺增生的认识：

现代医学认为，前列腺增生是由性激素分泌减少或炎性增生导致前列腺内纤维细胞增生，压迫尿道而引起的一系列症状的疾病。疾病的发生与饮食习惯、大量抽烟饮酒及食用壮阳药的刺激等多方面因素有关。

很多中老年男性朋友，因为缺乏对本病的科学认识，即使出现前列腺增生的相关症状，依然不改嗜酒、嗜烟的不良习惯，甚至在男方功能出现下降时，不加辨证，擅自饮用补肾壮阳药酒，最终加速了前列腺增生的病情进展。

所以，早期对前列腺的预防保健显得尤为重要。

（五）传统中医对前列腺增生的认识：

传统中医认为，前列腺增生属于中医所说的“瘫闭"，其病位在前列腺，但与肝、脾、肺、肾及三焦密切相关。 其病因主要是年老肾气渐衰，其病性为本虚（肾虚为主）标实（血瘀为主）。

（六）对于前列腺增生，中医容易陷入的误区：

部分中医师由于缺乏对本病的全面认识，看到小便不通利，则用单纯的利尿通淋、淡渗利湿等药治其标，不仅未能改善排尿状况，反而更伤肾中元阴元阳。看到年老肾气虚衰，则用单纯用补益肾气、温补肾阳等药治其本，反而使下焦湿热瘀血痰浊更胶着难解。

（七）中医解决前列腺增生问题的关键：

对于前列腺增生的治疗，应标本兼顾，攻补兼施，既调肾中阴阳，又清下焦湿热痰结，才能解决关键问题。

（八）中成药治疗前列腺增生的机理分析：

针对这种复杂病机，常用中成药滋肾通关丸加减治疗。

滋肾通关丸又叫通关丸、滋肾丸，是李东垣《兰室秘藏·小便淋闭门》中的方子，书中指出：“治不渴而小便闭，热在下焦血分。”

本方由知母、黄柏、肉桂三味药组成。

为什么区区三味药，能有如此功效？

《皇帝内经》云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”

意思是：小便平时储存在膀胱，小便排出的前提条件是肾与膀胱的气化功能正常，而又以肾为其根本。

1、调阴阳以治本：

中医认为肾气由肾精、肾阴所化，年老时，肾阴精亏虚，阴虚火旺，进一步灼伤阴精，加之酗酒、饮食肥甘厚味，湿热蓄积下焦，湿热伤阴，则阴伤更甚。

《皇帝内经》云：“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。”

意思是：阴阳是互根互用的，没有阳气的气化蒸腾，阴津也无法滋生，没有阴津作为物质基础，阳气也无法化生。即提示阴伤的下一个阶段是阳亦伤，最终形成阴阳两虚。

所以，治疗本病，单纯的补益肾气是不能解决阴阳两虚的问题，而应该阴阳同调。

方中知母一两，甘苦而寒，入肺、胃、肾经，质地柔润，既能滋阴润燥，又可清热泻火，解决阴不足的问题。

方中少佐五分肉桂，其性辛热，属火，用其助命门之火，鼓舞膀胱气化，解决阳不足的问题，故气化则能出矣。

两药平调阴阳，切中病之根本。

2、清下焦湿热以治标：

知母肉桂只是解决阴阳失调的“本”，那么下焦的湿热痰结的“标”应如何破解？

来看方中的黄柏一两，黄柏苦寒，其性沉降，专入下焦肾与膀胱，既清下焦湿热，又平下焦相火，进而保下焦真阴。

3、寒因热用、相须相使、协同作用：

其平下焦相火的功能与知母协同作用，可加强清虚火的功用。其清下焦湿热的功效则解决下焦湿热的问题

知母黄柏均为苦寒之品，所以，肉桂的使用，一方面是反佐以热，承制两者的苦寒少阳之性，一方面则是上面提到的助命门之火、鼓膀胱之热，以助气化。

值得一提的是，其中知母的运用尤为巧妙，它既防止了湿热及虚热之邪伤阴，又防止了黄柏之苦燥、肉桂之温热伤阴，同时还能滋阴润燥，可谓是一石三鸟。

本方虽只有三味药，却集清热泻火、滋阴化气于一身，正中下焦阴虚湿热病机，故能治之。

4、加减运用、灵活变通：

如果兼有下焦瘀血的确切病机存在，可用本方与桂枝茯苓丸配合使用，达到滋肾阴、助气化、清湿热、散瘀血的效果。

疾病变化往往因人而异，所以，立法处方时也应该辨证论治，不可盲目套用，免生变证。