今天是全国爱眼日,眼睛除了是我们观察世界、传递情绪的“心灵之窗”,在中医诊断学里,通过观察眼部还能得到全身多个系统疾病的征兆。今天,小编就从最常见的眼部“红血丝”出发,带大家了解一下巩膜上的毛细血管能反馈哪些健康问题。
人的巩膜上可见隐约纵横交错的毛细血管,中医称为络脉。正常人的毛细血管纤细而不明显,尤其是儿童的眼球,如果没有生过大病,巩膜往往青白洁净,看不出毛细血管的分布。若是生病以后,或由皮肤通过经络而内传到脏腑,或由脏腑外传到皮肤,不论某一经或某几经受病,都可以从巩膜上显露出来,如果毛细血管一经出现,其残痕与生长存,不易完全消失。
巩膜上毛细血管的颜色大体有八种:①毛细血管鲜红,为新发病。属于实热,病势正在发展。②紫红说明病为热盛。③深红说明热病而病势加重。④红中带黑说明热病入里。⑤红中带黄说明病势在减轻。⑥淡黄说明病势将愈。⑦浅淡说明气血不足,属于虚证或寒证。⑧暗灰见于陈旧性病灶,病变已经痊愈;若由暗灰转为淡红是旧病复发的征兆。
如果在巩膜与结合膜间的不同位置上毛细血管出现了充血、曲张、增粗、颜色变化和异常延伸等现象,常表明机体内部某个脏器发生了病变,常见的有以下九种情况。
(1)下睑结膜的小血管呈波浪形弯曲,常提示患有心脏病。
(2)双眼上睑结膜内侧的小血管到达球结膜,呈紫红色,较粗大如直线者,提示有脾病。
(3)上睑结膜内侧,血管线上或周围有似带状疱疹似的水疱,常提示有肺病。
(4)巩膜与结合膜间,瞳孔正下方,相当于钟表6点钟的位置,出现小血管充血扩张,常提示有胃病或胃酸过多症。
(5)在眼的内下方,巩膜与结合膜间小血管充血、扩张呈淡青色,常提示有肝炎。
(6)巩膜上有条血管呈“一”字形,横贯内外眼角。如发生在左眼多有胃病;如发生在右眼多为肝病;常喝白酒的人也可见到这种现象。
(7)巩膜上出现充血样血管进入瞳孔的称为“赤脉贯瞳”,这是瘰疬(颈淋巴结核)病的一种征象。独有1条赤脉穿入瞳孔的,说明病较轻;若有2~3条赤脉同时穿入的,则说明病重;若赤脉不穿入瞳孔的,为最轻。
(8)眼球上半部结膜表层血管出现横行(健康人呈“人”字形走向),使血管走向呈U形,或结膜下层呈“一”字形的静脉显露,可见于消化道恶性肿瘤,如胃癌、肠癌、肝癌和食管癌等。
(9)在眼的外下方,巩膜与球结合膜间(相当于钟表5点与6点之间处),小血管粗大,明显充血、曲张,颜色有鲜红、淡红,或红中带黄、红中带黑等,常提示有痔疮,此征象称为巩膜痔征。痔征出现1条,且末端没有分支,表明只有1个痔核;末端有分支,或在同一位置呈现2条痔征的,表明有2个痔核;痔征的条数多,或分支多,表明痔核的个数也多。
痔征细小,不很曲张,也不明显的,为痔核小;痔征粗,且曲张有力的,为痔核大;痔征的根部特别膨胀,或数条并在一起的,为痔核有垂脱现象。痔征见于左眼的为肛门左侧有内痔;反之则在右侧;如两眼都有,则左右均有痔疮。
上述方法,如有其他眼病或其他疾病,如沙眼、急慢性结膜炎、电光性眼炎、脑压增高以及肺部疾患等,凡能引起眼球结膜血管充血、扩张的,均可能使痔核诊断失去意义。同时本痔征仅限于内痔,属于外痔及肛裂则无意义。如在上述部位出现血管多而且杂乱时,根据肺与大肠相表里的理论,应考虑肺或支气管有病变,不能作为痔征。痔征还应与胃病眼征、肝炎眼征相互参照。