梁丘穴，经穴名。出自《针灸甲乙经》。

梁丘。梁，屋之横梁也。丘，土堆也。梁丘名意指本穴的功用为约束胃经经水向下排泄。本穴物质为阴市穴下传的地部经水，至本穴后，因本穴位处肌肉隆起处，对流来的地部经水有围堵作用，经水的传行只能是满溢越梁而过，故名梁丘。鹤顶、跨骨名意与梁丘同，鹤顶名意指气血物质通行的道路是从上部而行，跨骨名意则指从上部跨越而行的水。

定位和适应证

位置：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。

取穴方法：伸展膝盖用力时，筋肉凸出处的凹洼正中；从膝盖骨外上缘，约三个手指左右的上方也是该穴。

解剖：在股直肌和股外侧肌之间；有旋股外侧动脉降支；布有股前皮神经，股外侧皮神经。

功效与作用：

调胃降逆、祛风化湿；理气和胃，通经活络。

梁丘穴是足阳明胃经之郄穴，是本经气血深聚的部位，有疏肝和胃、通经活络作用，“阴经郄穴多治血，阳经郄穴多治痛”，临床多用梁丘穴治疗因胃肠功能障碍而导致的疼痛性疾病。

梁丘近于膝关节，足阳明经筋结于膝，膝关节为下肢运动之枢纽，故本穴可治膝痛和下肢不遂。

乳痈多由胃经积热，郁于乳房所致，阳明经脉经过乳房，郄穴又为经脉气血深聚之部位，故本穴有通经止痛之功，并能降胃火、散结滞，而善治乳痈。

主治病症：

1. 消化系统疾病。本穴可以治疗胃痛，胃脘疼痛，急性胃炎，胃痉挛，急性胃痛，肠鸣泄泻，腹泻。

2. 膝骨关节疾病：脚腰疼痛、冷痹不仁、鹤膝风等。

3. 妇产科疾病：乳腺炎，痛经。

4. 运动系统疾病：风湿性关节炎，髌上滑囊炎，髌骨软化症，膝关节病变。

穴位配伍

1.梁丘配曲泉、膝阳关，有舒筋活络的作用，主治筋挛，膝关节不得屈伸。

2.梁丘配中脘、内关、足三里，治急性胃痛。

3.梁丘配犊鼻、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉，有舒筋活络的作用，主治膝关节痛。

4.梁丘配犊鼻、阳陵泉、膝阳关，治膝关节痛。

5.梁丘配中脘、内关、公孙，治胃溃疡。

中医古籍摘要

1.《针灸甲乙经》：大惊，乳痛，梁丘主之。胫苕苕痹，膝不能屈伸，不可以行，梁丘主之。

2.《针灸大成》：主膝脚腰痛，冷痹不仁，跪难屈伸，足寒，大惊，乳肿痛。

3.《太平圣惠方》：冷痹膝痛。

应用举隅

1.痹症  

谢某 女 58岁。左膝关节酸痛2个月，加重3天。

患者诉2月前左膝痛如刀割，不能下地活动，3天前症状加剧，未系统诊治。查：左髌骨上缘处压痛明显，可触及绿豆或米粒大小皮下结节数个，推之滑动。

治疗：取血海、梁丘及阿是穴，用毫针垂直进针得气后提插数次后将针退至皮下，左手固定皮下结节，右手平刺将结节逐次穿过，形如串珠，然后小幅度捻转，使局部产生较强烈的酸胀感，留针30分钟。留针期间不行任何手法。余穴用毫针刺入均平补平泻每10分钟行针1次留针30分钟。次日疼痛已明显减轻，皮下结节减少，可以下地活动。共治疗6次，疼痛消失，患肢活动自如。

按：血海、梁丘是治疗膝关节疾病的常用腧穴，有时与阴陵泉、阳陵泉等穴合用。血海、梁丘位于膝关节之内外侧，血海活血化瘀，梁丘消肿定痛，二穴对刺调节局部气血，疏通经络止痛。

2.膝关节疼痛

章某 女 40岁。双膝关节疼痛1年余，加重伴双膝关节活动受限5天。

患者约1年前出现双膝关节疼痛，5天前遇阴雨天症状加重。无外伤史。经药物、针刺及外用药膏后疼痛有所缓解。近日由于远途劳累后关节疼痛明显加重且伴有双膝关节活动受限。

查：双膝关节明显肿胀，膝关节内侧压痛并有条索，双膝关节活动受限，舌质暗，苔薄白，脉沉细。

Ｘ线片提示：双膝关节骨质增生。按上法治疗2个疗程。患者膝关节疼痛、肿胀消失行走如常。随访半年未复发。

按：血海属太阴脾经，脾胃为气血化生之源；梁丘为足阳明之郄穴，足阳明为多气多血之经，其郄穴为本经气血深聚之处。故针此二穴补养气血活络通经。若针感不明显，可将针退至皮下，改变角度重新刺入直至出现针感为度。出现针感的同时，患者疼痛随之缓解，条索变软压痛消失，功能改善。若压痛或条索消失不明显，将针退至皮下，对准痛点或条索状物刺入，直至出现针感后退针。本法适用于扭伤、骨性关节炎、髌下脂肪垫肥厚、半月板损伤、髌骨软化、侧副韧带损伤等引起的膝关节疼痛。

参考文献

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[2]李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1658．

[3]中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．

[4]高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：64