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了解身体|皮、肉、筋、骨、脉
2025-12-11阅读:7 学员编辑 收藏
9月份和一个“腱子肉”的伙伴吃饭,他说肩胛骨疼的厉害,正好我刚学了一个敲法,我说要么我给你敲一敲吧,于是敲了大概15min,我感觉上了1h的拳击课。我怪他肉硬,其实更主要的是我技术不熟,气不足,找不准,哈哈哈哈。

饭后又让他回去按胸前几个穴位。昨天他发来消息说改善了好多。我们语音电话扯了好久,扯出来一个话题,比如为什么肌肉发达的即时瘦,只要肱二头肌一起看起来就是雄壮,但是练太极那些师父即使胖胖的感觉还是轻飘飘。再比如为啥肉越结实,感觉气越堵(不绝对,可能是个体体验哈)。于是我两就研究了一下皮、肉、筋、骨,最后又加了脉他们的关系。以下是研究信息,供大家参考。

一、解剖与功能层次(由表及里)

这五者在人体中的空间排布大致遵循由表及里的顺序:

  1. 皮(肤)最外层。是身体的屏障,司汗孔开阖,调节体温,抵御外邪。如《素问》所言:“皮者,脉之部也。” 皮肤也是观察内部气血盛衰的窗口。

  2. 肉(肌肉、脂肪)覆于皮之下,包于骨之外。主司运动、保护内脏、储存能量。丰满健硕的肌肉是气血旺盛的表现。

  3. 筋(肌腱、韧带、筋膜)附于骨而聚于关节。主司连接、约束骨节,主导运动与弹性。“筋为刚”,赋予身体力量和灵活性。

  4. 最内层的坚硬支架。支撑形体,保护髓(脑髓、骨髓),是身体结构的基石。“骨为干”。

  5. 脉(血脉、经络):这是一个特殊的、贯通所有层次的网络系统。它不仅仅是血管,更包含中医“经络”的概念。它行于肉中,附于筋,缠于骨,显于皮,是运行气血、联络内外、沟通上下的通道。它不属于某一层,而是贯穿所有层次的生命网络。

二、功能互联与系统关系

除了空间层次,它们更通过功能紧密相连,构成一个有机整体(如图中右侧连接线所示)。

  1. 皮与肉荣衰与共。皮赖肉之充养,肉赖皮之护卫。气血旺盛,则肌肉丰盈、皮肤润泽;反之,肌肉消瘦,皮肤也会枯槁。

  2. 肉与筋协同主运动。肌肉提供动力(“肉为墙”),筋负责传导和约束(“筋为刚”)。肉强则筋健,发力协调;筋柔则肉舒,运动灵活。

  3. 筋与骨联动成枢纽。筋“束骨而利机关”,将骨骼连接成可活动的整体。骨正筋柔,则关节滑利;骨错筋挛,则活动受限。

  4. 脉(气血)与所有组织濡养与联结的核心

    • 脉以营气,皮以养毛:气血通过脉道充盈于皮肤,使毛发润泽。

    • 脉以血气,肉以生身:气血滋养肌肉,使之丰满有力。

    • 脉以血气,筋以束骨:筋的柔韧和力量,依赖肝血(通过血脉)的濡养。

    • 脉以髓,骨以髓养:肾精通过血脉化生骨髓,充养骨骼。

    • 反之:任何一处的病变(如骨病、筋伤)都会影响局部气血运行(脉),进而波及其他层次。

三、与五脏的深层对应(藏象核心)

这是中医理论的精髓,将外在形体与内在功能系统直接关联:

  • 肺主皮:肺气宣发,输布卫气与津液于皮毛。

  • 脾主肉:脾化生水谷精微,充养肌肉。

  • 肝主筋:肝血充盈,则筋得其养,柔韧有力。

  • 肾主骨:肾藏精,精生髓,髓养骨。

  • 心主脉:心气推动血液在脉中运行。

因此,外在形体的强弱,直接反映了内在五脏的盛衰。调理皮、肉、筋、骨的问题,最终往往要落到调理肺、脾、肝、肾、心上。


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