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肠坏死, 肠坏死原因
2018-05-16阅读:11527 学员编辑 收藏
一、怎么避免肠坏死
1. 怎么避免肠坏死
2. 肠坏死的病因是什么
3. 肠坏死有什么症状
二、肠坏死如何治疗
三、肠坏死要注意什么

怎么避免肠坏死

1、怎么避免肠坏死

可以在营养补充剂添加些膳食纤维,益生元等,促排便的药用得比较多的是乳果糖,药店都有卖,还有一些病友会用麻仁丸、芦荟胶囊…药店里普通润肠通便的药也都可以试试。还有些中药有导泻的作用,如番泻叶,但用量要谨慎,否则癌症病人会受不了,开始还是建议用温和的促排便药物。

怎么避免肠坏死

消化不良的癌症病人,可以适当用些增加胃肠动力的药,如马叮林,莫沙必利、西沙必利等,还有增加消化酶的泌特,这些可以咨询医生。运动健身也是很好的促进肠蠕动的方式,卧床的病人,也可以做些简单的肢体运动,每天可以顺时针按摩腹部,或用热敷。

肠梗阻一般的治疗手段就是禁食禁水,通过胃管进行胃肠减压,灌肠促排便排气,肛管排气等,肠梗阻也分部位,也分类型,我就不多说了,如果是肿瘤导致的肠梗阻,常用的方法可能收效甚微,关键还是控制肿瘤,严重肠梗阻必要时要手术,这些都得专业医生来判断。

2、肠坏死的病因是什么

肠坏死的病因尚未完全阐明。现认为这个病的发病与感染产生B毒素的杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关,B毒素可致肠道组织坏死,产生坏疽性肠炎。

在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区,研究发现,当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下,这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子有关。在动物实验中,经胃管灌注杆菌液,动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病,并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明,含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。

早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。

3、肠坏死有什么症状

腹痛: 起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周,病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。

怎么避免肠坏死

腹泻便血 :腹痛发生后即可有腹泻,粪便初为糊状而带粪质,其后渐为黄水样,继之即呈白水状或呈赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪便少而且恶臭,无里急后重,出血量多少不定。

恶心呕吐 :常与腹痛,腹泻同时发生,呕吐物可为黄水样,咖啡样或血水样,亦可呕吐胆汁。

全身症状: 起病后即可出现全身不适,软弱和发热等全身症状,发热一般在38~39℃,少数可达41~42℃,但发热多于4~7天渐退,而持续2周以上者少见。

腹部体征: 相对较少,有时可有腹部饱胀,见到肠型,脐周和上腹部可有明显压痛,早期肠鸣音可亢进,而后可减弱或消失。

肠坏死如何治疗

1、非手术治疗

一般治疗: 休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。

纠正水电解质紊乱 :本病失水、失钠和失钾者较多见。可根据病情酌定输液总量和成分。儿童每日补液量约80~100ml/kg,成人2000~3000ml/d,其中5%~10%葡萄糖液约占2/3~3/4,生理盐水约占1/3~1/4,并加适量氯化钾。

抗生素: 控制肠道内感染可减轻临床症状,常用的抗生素有:氨基苄青霉素(4~8g/d)、氯霉素(2g/d)、庆大霉素(16~24万u/d)、卡那霉素(1g/d),舒氨西林(6.0g/d)、复达欣4g/d或多粘菌素和头孢菌素等,一般选二种联合应用。

2、外科手术治疗

下列情况可考虑手术治疗:肠穿孔;严重肠坏死,腹腔内有脓性或血性渗液;反复大量肠出血,并发出血性休克;肠梗阻、肠麻痹。不能排除其他急需手术治疗的急腹症。

肠坏死要注意什么

1、多吃低脂、少纤维食物

患者避免进食一些含太多脂肪的食物,因为不易消化外,还会使腹泻的症状加重,不妨选择一些容易消化的食物,比如细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等。

怎么避免肠坏死

2、少吃易产气发酵的食物

患者一旦出现排气、肠鸣过强时,就应少吃蔗糖及易产气发酵的食物,比如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。

3、注意饮食卫生

由于慢性肠炎患者多半身体虚弱、且抵抗力差,便更应注意饮食卫生,比如不吃生冷、坚硬及变质的食物,注意不喝酒和不吃辛辣刺激性强等的调味品。

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