脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
1、运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2、呕吐
约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3、意识障碍
当患者出现脑出血的时候,往往同时会出现昏迷、嗜睡等表现。而且,如果患者出现大量出血症状的话,则患者的意识会出现障碍。
4、眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
5、头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状,常常位于血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,呼叫急救车。如果情况不严重,也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
3、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿(如果有的话),取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。
4、调整血压。可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
1、禁止摇晃和反复搬运: 过分地摇动病人的头部,晃动病人的身体会增加颅内出血量,加重脑水肿。
2、禁止仰面平卧:易呕吐窒息。
4、禁止按人中穴: 会因为这种按压而堵住气道,造成病人窒息。
1、脑出血的患者一定要侧卧在床上,这时的床头可以适当的拾高一些,头部放置一些冰袋。此时不要经常移动,也不必要对患者的躺姿进行调整,在更换体位时。动作一定要轻,尽量少动患者的头部,不能做太大动作的翻身动作,周围的环境要保持安静。同时还要避免患者的情绪出现一些波动。
2、脑出血的患者在患病三天内应该禁止吃一些食物,不然容易出现食物反流到气管里的请况,这时就容易造成患者出现窒息。再给患者进行插鼻饲管的时候,一定不要在精神方面刺激患者,否则患者容易出现躁动不安的情况,这时就容易有再出血的情况发生。
3、对于患有脑出血的患者,这时一定要给患者做好关于个人的卫生工作,这时一定要保证患者的身体干净,没有异味。如果患者有大小便的情况,这时的家人还要给患者进行一个清洗,这样可以防止出现一些细菌。
4、脑出血的患者在护理方面,一定要保证患者的心情好,这时可以给患者听一听广播,还可以给患者听一些平时比较喜欢听的歌曲,这样对于治疗脑出血有很大的帮助。
第一,预防脑出血的疾病应该要控制饮食盐的摄入量,应该要少吃盐含量较高的食物,在饮食方面尽量做到清淡的饮食。高血压的人群更容易患有脑出血的疾病,在饮食方面吃过多的盐会增加患有高血压疾病的风险,高血压这种疾病会增加患有脑出血疾病的风险,中老年人在饮食方面应该要控制盐的摄入量。
第二,预防脑出血疾病应该要加强身体的锻炼,中老年人应该要积极的预防脑出血的疾病,应该要避免久坐多活动,最好每天坚持跑步的运动,可以有效的加快人体新陈代谢,可以帮助提高人体的免疫功能,可以降低中老年人患有疾病的风险,中老年人预防脑出血需要从多方面入手。
第三,预防脑出血疾病应该要多吃新鲜的蔬菜和水果,在饮食方面应该要控制热量和脂肪的摄入量,应该要少吃高热量的食物,应该要多吃膳食纤维和维生素含量高的食物,有利于身体健康,可以降低中老年人患有脑出血疾病的风险。脑出血这种疾病对人体带来的危害非常大。