曼陀罗又称疯茄儿,其花称洋金花,是常用的中药之一。误食茄科曼陀罗属植物的种子,浆果或幼苗和莨菪的莨菪根而引起中毒。患者有口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干燥、潮红、发热,心跳增快、呼吸加深、血压升高、头痛、头晕、烦操不安等症状。
曼陀罗花中毒为误食曼陀罗种子、果实、叶、花所致,其主要成分为山莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等。上述成分具有兴奋中枢神经系统,阻断M-胆碱反应系统,对抗和麻痹副交感神经的作用。其实就是神经性中毒。
常于食后半小时至1小时出现症状,为副交感神经系统的抑制和中枢神经系统的兴奋,与阿托品中毒症状相似,有口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干燥、潮红、发热,心跳增快、呼吸加深、血压升高、头痛、头晕、烦操不安、谵妄、幻听幻视、神志模糊、哭笑无常、肌肉抽搐、共济失调或出现阵发性抽搐及痉挛。此外,尚有体温升高、便秘、散瞳及膝反射亢进。以上症状多在24小时内消失或基本消失,严重者在12~24小时后进入昏睡、痉挛、发绀、最后昏迷死亡。
首先应催吐,然后用4%鞣酸洗胃,内服硫酸镁。中毒时间长者可用生理盐水做高位洗肠。同时应进行输液及对症治疗。对躁狂者须专人护理以防意外,并应给以足量的镇静剂,如水合氯醛或硫喷妥钠等,但忌用吗啡或长效巴比妥类,以防增加中枢神经的抑制作用。
对于中毒引起中枢神经抑制的病人,应给氧吸入并作人工呼吸。高热者可用退热剂,亦可用温水浴,因能使肌肉松弛及出汗,可增加排泄。
为催吐和洗胃,迅速清除毒物,减少体内吸收;解毒治疗可皮下注射毛果芸香碱,也可皮下注射水杨酸毒扁豆碱,对症治疗主要是针对神经系统症状和呼吸系统症状。
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
主要是加强宣传教育,尤其是教育儿童识别并不吃曼陀罗的浆果,防止曼陀罗的种子混入可食豆类,防止曼陀罗的幼苗、叶子混入菠菜等蔬菜中,在食用菠菜等蔬菜时,要挑除菜叶的杂草杂叶。